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冠心病患者现不稳定性心绞痛，怕造影再致房颤，咋办？
疾病：不稳定性心绞痛提问于 2025-02-27 09:57 -
病情描述：
06年做了冠脉造影，诊断为主动脉粥样硬化性冠心病。08年做了CT被诊为冠心病。之后每年出现房颤2次。现在出现不稳定性心绞痛，医生建议再次做冠脉造影，病人怕再引起房颤。
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回答4
冠心病患者出现不稳定性心绞痛，对再次冠脉造影有房颤顾虑。这涉及疾病进展、治疗选择、房颤风险、患者心理及后续康复等方面。 1.疾病进展：冠心病若控制不佳，可能导致血管狭窄加重，心肌缺血缺氧更严重，增加心梗风险。 2.治疗选择：除冠脉造影，还可考虑心脏CTA、心肌核素显像等无创检查辅助诊断。药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，他汀类调脂稳定斑块。 3.房颤风险：房颤可能增加血栓形成风险，需评估抗凝治疗的必要性。 4.患者心理：应充分沟通，讲解检查和治疗的利弊，减轻恐惧和焦虑。 5.后续康复：无论采取何种治疗，改善生活方式都至关重要，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。 总之，对于此类患者，医生会综合评估病情和患者意愿，制定个体化的治疗方案，患者也应积极配合治疗，以改善预后。
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