78 岁老人多次心脏支架后心慌，用药如何调整？

78 岁老人患有冠心病，多次放置心脏支架后仍有心慌症状，目前用药包括波立维、消心痛、辛伐他汀、拜阿斯匹灵、贝那普利和胺碘酮片。治疗冠心病需综合考虑多方面因素，如药物治疗、生活方式调整、定期复查、预防并发症、心理调节等。 1. 药物治疗：上述药物中，波立维可抑制血小板聚集，预防血栓形成；消心痛能扩张冠状动脉，增加心肌供血；辛伐他汀调节血脂，稳定斑块；拜阿斯匹灵抗血小板凝聚；贝那普利降压、改善心室重构；胺碘酮片用于抗心律失常。患者应严格遵医嘱用药，不可擅自增减药量或停药。 2. 生活方式调整：保持低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动和劳累。保证充足睡眠，戒烟限酒。 3. 定期复查：定期进行心电图、心脏超声、血脂、血糖等检查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。 4. 预防并发症：注意预防心力衰竭、心律失常等并发症，如有呼吸困难、水肿等症状应及时就医。 5. 心理调节：保持良好心态，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪，可通过听音乐、与家人交流等方式缓解心理压力。 总之，对于冠心病患者，综合治疗和管理至关重要。患者要积极配合医生治疗，改善生活方式，以提高生活质量，减少心血管事件的发生。

主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动.同时具有轻度非竞争性的?及?肾上腺素受体阻滞和轻度I及IV类抗心律失常药性质.减低窦房结自律性.对静息膜电位及动作电位高度无影响.对房室旁路前向传导的抑制大于逆向.由于复极过度延长,口服后心电图有QT间期延长及T波改变,可以减慢心率15~20%,使PR和Q-T间期延长10%左右.对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用.可影响甲状腺素代谢.本品特点为半衰期长,故服药次数少,治疗指数大,抗心律失常谱广.

盐酸胺碘酮片。口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。一般情况下不建议长期应用

你好，盐酸胺碘酮片可引起甲状腺机能低下，发生率1％～4％，有粘液性水肿的表现。1.建议做甲状腺功能检查，若是甲减存在，给予甲状腺素治疗。2.到正规医院就诊，排除非药物原因引起水肿的可能性。

你好药物治疗不理想，可以选择射频消融术，这个成功率是很高的