先天显性脑脊膜膨出术后出现足部溃烂,可能由多种因素导致,如局部血液循环障碍、神经功能受损、感染、营养不良、皮肤组织脆弱等。 1. 局部血液循环障碍:术后长期的病变可能影响了足部的血管,导致血液供应不足,组织缺血缺氧,容易发生溃烂。可通过改善微循环的药物如前列地尔、丹参川芎嗪注射液等来缓解。 2. 神经功能受损:脑脊膜膨出及手术可能损伤神经,影响足部的感觉和运动功能,使足部容易受伤且不易察觉,进而引发溃烂。使用营养神经的药物如甲钴胺、维生素 B₁₂等有助于神经功能的恢复。 3. 感染:尽管做了细菌培养未查出明确致病菌,但仍可能存在特殊类型的感染,如真菌感染。可经验性使用抗真菌药物,如克霉唑、特比萘芬等。 4. 营养不良:长期的疾病和溃疡可能导致身体营养摄入不足,影响组织修复和抵抗力。需加强营养支持,保证蛋白质、维生素等的充足摄入。 5. 皮肤组织脆弱:长期的病变使足部皮肤变得脆弱,容易受损和感染。要注意保护皮肤,避免外伤和摩擦。 总之,对于该患者的足部溃烂,需要综合考虑多种因素,采取针对性的治疗措施,并加强护理和营养支持。同时,建议患者前往正规医院的神经外科或皮肤科进行系统的诊治。

碘伏消毒创面,双氧水冲洗,无菌纱布外敷,三天换一次药。配合生肌玉红散外敷。(制炉甘石60g滴乳石36g滑石120g血珀36g朱砂12g冰片1.2g龙骨30g。上药研磨成粉,过细箩即可应用。应用时局部消毒严密,然后撒在创面上即可。)或者让当地中医给你配

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