80岁女性心衰肾衰致水肿腹胀能否抽水

80岁女性患者因心衰、肾衰出现水肿、肚子胀大、眼睑浮肿、便秘等症状，是否能抽水需综合多方面因素，如患者整体身体状况、心衰肾衰程度、腹水性质和量等。 1.身体状况：患者年龄较大，身体各器官功能衰退，耐受抽水的能力相对较弱。需要评估心肺功能、血压、血糖等指标，以判断能否承受抽水操作带来的影响。 2.心衰程度：心衰严重时，心脏泵血功能差，抽水可能加重心脏负担。但如果腹水严重影响呼吸和循环，抽水可能是必要的缓解措施。 3.肾衰程度：肾衰会影响体内水液代谢和毒素排出。严重肾衰时，抽水可能无法根本解决水肿问题，还需综合考虑肾脏替代治疗的可行性。 4.腹水性质和量：通过检查明确腹水是渗出液还是漏出液，以及量的多少。少量腹水一般先尝试药物治疗，大量腹水且药物效果不佳时可考虑抽水。 5.其他治疗：在考虑抽水的同时，应积极治疗心衰和肾衰，使用如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿药，改善心肾功能。 总之，对于此类患者，是否抽水需要医生综合评估各方面情况，权衡利弊后做出决策。治疗方案应个体化，以最大程度减轻患者痛苦，提高生活质量。

关于慢性肾衰的治疗，首先要积极治疗原发病，注意一些诱发尿毒症的因素，预防感染等问题，适当应用保肾的药物进行治疗，一般应用中药辨证施治，有一定的作用的。但是严重的尿毒症，是需要进行透析治疗的。如果有条件的话，可以考虑肾移植。