慢性风湿心脏瓣膜病相关手术可行性及风险

慢性风湿心脏瓣膜病二尖瓣重度狭窄伴心房纤颤、全心衰心功能 3 - 4 级的患者，手术可行性需综合多方面因素评估，包括心功能状况、全身健康状况、手术耐受度等。手术风险也受多种因素影响。 1. 心功能评估：心功能 3 - 4 级表明心脏功能严重受损，手术风险较高，但并非绝对禁忌。术前需通过药物等治疗改善心功能。 2. 全身健康状况：患者的年龄、有无其他基础疾病（如高血压、糖尿病、肺部疾病等）会影响手术耐受和恢复。 3. 瓣膜病变程度：二尖瓣重度狭窄的具体情况，如瓣叶形态、钙化程度等，对手术方式和难度有影响。 4. 心房纤颤：增加血栓形成风险，术前需抗凝治疗，术中及术后也需关注心律管理。 5. 手术团队经验：经验丰富的手术团队能更好地应对可能出现的各种情况，降低手术风险。 总之，对于此类患者，手术决策需要综合权衡利弊。医生会根据详细的检查结果和患者个体情况，制定最适合的治疗方案。

你好，二尖瓣狭窄，可以引起血液从左心房进入左心室困难，导致左房压力升高，肺淤血，出现心房纤颤，容易引起心房内血栓形成，需要积极治疗这种情况，由于是重度狭窄，除了用地高辛等药物控制房颤的心室率，用抗凝药物预防血栓外，最好的方法，就是通过介入治疗或者手术治疗，将狭窄的瓣膜扩张，就可以改善

您好！根据您所说的情况来看，风湿心脏瓣膜病宜在未出现心功能衰竭前及时进行手术治疗为好。一般情况下“慢性风湿心脏瓣膜病二尖瓣重度狭窄心房纤颤全心衰心功能3-4级”考虑可能手术意义不太大。不过具体是否采取手术治疗还需要根据很多具体情况进行综合分析评估才行，祝心情愉快！天天开心！