憋尿致逼尿肌无力应服用哪些药物治疗

憋尿引起的逼尿肌无力，可通过药物治疗改善。常用药物有胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、α受体阻滞剂如坦索罗辛、M 受体拮抗剂如托特罗定、β3 受体激动剂如米拉贝隆等。同时，还可配合盆底肌训练等康复治疗。 1.胆碱酯酶抑制剂：新斯的明能增强乙酰胆碱的作用，兴奋平滑肌，改善逼尿肌无力。但使用时需注意可能出现的恶心、呕吐、腹痛等不良反应。 2.α受体阻滞剂：坦索罗辛可松弛膀胱颈和前列腺平滑肌，有助于尿液排出。部分患者可能会有头晕、低血压等副作用。 3.M 受体拮抗剂：托特罗定能抑制逼尿肌的过度收缩，缓解尿频、尿急等症状。可能的不良反应有口干、便秘等。 4.β3 受体激动剂：米拉贝隆能激活β3 受体，促进逼尿肌舒张，增加膀胱容量。常见副作用为头痛、血压升高等。 5.康复治疗：除药物外，进行盆底肌训练，如凯格尔运动，可增强盆底肌肉力量，辅助改善逼尿肌无力的状况。 总之，对于憋尿导致的逼尿肌无力，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法和药物，同时注意药物的不良反应。

以功能上来分类(一)储存功能失调如膀胱容积变衅尿肌不稳定尿道括约肌松弛.(二)排空功能失调如逼尿肌无力前列腺肥大尿道狭窄括约肌痉挛.二频尿(一)尿液制造增加如糖尿病尿崩症慢性肾功能衰竭.(二)膀胱容积变小如膀胱发炎膀胱结石膀胱肿瘤膀胱外压迫膀胱出口阻塞造成逼尿肌肥厚及残尿量增加神经系统蹭.三急性尿潴留症状：膀胱胀痛很想排尿但一次只能解出少量满溢性尿失禁.原因：尿道外伤膀胱出口阻塞例如前列腺肥大尿道结石尿道狭窄会阴部疼痛所导致的括约肌痉挛神经性者例如脊髓损伤糖尿病末稍神经蹭另外半身麻醉后膀胱过度膨胀憋尿过久服用antihistaminaanticholinergicsympathomimetics也是常见的原因.处理：除了怀疑尿道外伤都是先做导尿必须给予足够地局部麻醉如果导出尿量超过500ml最好分段逐渐导出以免引起血尿与vasovagalreflex如病人尿潴留时间超过一天必须注意阻塞后利尿现象.

以功能上来分类(一)储存功能失调如膀胱容积变衅尿肌不稳定尿道括约肌松弛.(二)排空功能失调如逼尿肌无力前列腺肥大尿道狭窄括约肌痉挛.二频尿(一)尿液制造增加如糖尿病尿崩症慢性肾功能衰竭.(二)膀胱容积变小如膀胱发炎膀胱结石膀胱肿瘤膀胱外压迫膀胱出口阻塞造成逼尿肌肥厚及残尿量增加神经系统蹭.三急性尿潴留症状：膀胱胀痛很想排尿但一次只能解出少量满溢性尿失禁.原因：尿道外伤膀胱出口阻塞例如前列腺肥大尿道结石尿道狭窄会阴部疼痛所导致的括约肌痉挛神经性者例如脊髓损伤糖尿病末稍神经蹭另外半身麻醉后膀胱过度膨胀憋尿过久服用