58 岁男性一个月前出现双手麻木,可能是由颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、腕管综合征、末梢神经炎等引起。 1.颈椎病:颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经,导致双手麻木。可通过颈椎磁共振成像(MRI)等检查明确。治疗方法包括物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒),严重时可能需要手术。 2.糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤神经。通过血糖检测、神经电生理检查诊断。治疗重点是控制血糖,同时使用营养神经药物(如依帕司他、硫辛酸)。 3.脑血管疾病:脑梗死、脑出血等影响脑部供血或损伤神经。头颅 CT 或磁共振有助于诊断。治疗包括改善脑循环(如银杏叶提取物)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 4.腕管综合征:正中神经在腕部受压。肌电图检查有帮助。轻度可保守治疗,如休息、佩戴支具,严重者需手术松解。 5.末梢神经炎:感染、中毒、营养不良等均可引发。明确病因后对因治疗,同时补充 B 族维生素(如维生素 B12、维生素 B6)。 总之,58 岁男性双手麻木的原因较多,需要结合具体症状、体征及相关检查明确诊断,然后采取针对性治疗。建议及时到正规医院就诊,以免延误病情。
您好;手麻木是由神经疾病、局部血液供应不足两种原因导致的,建议去医院做进一步检查,确诊后对症治疗。祝健康

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