冠状动脉造影检查 24 小时后伤口仍出血伴右臂肿胀,可能是压迫不当、凝血功能异常、伤口感染、血管损伤、患者自身活动不当等原因造成的。 1. 压迫不当:术后伤口的按压时间和力度不够,可能导致出血和肿胀。需要重新进行正确的按压和包扎。 2. 凝血功能异常:部分患者本身存在凝血功能障碍,如血小板减少、凝血因子缺乏等。应检查凝血指标,必要时补充凝血因子或输注血小板。 3. 伤口感染:细菌侵入伤口引发感染,会影响伤口愈合和导致肿胀。需进行抗感染治疗,如使用头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 4. 血管损伤:操作过程中对血管造成损伤,引起出血和肿胀。可能需要进一步的血管造影检查以明确损伤情况,严重时可能需要手术修复。 5. 患者自身活动不当:术后过早或过度活动右臂,影响伤口恢复。应嘱咐患者减少活动,保持伤口部位的稳定。 总之,出现冠状动脉造影检查 24 小时后伤口仍出血伴右臂肿胀的情况,应及时告知医生,进行相关检查,明确原因后采取针对性的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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