缺血视神经病变治疗 20 天无效，如何用药？

缺血视神经病变是一种常见的眼科疾病，治疗效果不佳可能与多种因素有关，如病情严重程度、治疗方案、个体差异、合并其他疾病、后续护理等。 1. 病情严重程度：如果病变范围广泛或损伤较严重，治疗起效可能较慢。需要综合评估眼底血管情况，必要时调整治疗策略。 2. 治疗方案：当前治疗可能未充分针对病因。可考虑联合使用改善微循环的药物，如银杏叶提取物片、复方丹参滴丸、胰激肽原酶肠溶片等。 3. 个体差异：每个人对药物的反应不同。部分患者可能对当前所用药物不敏感，需尝试其他药物。 4. 合并其他疾病：若同时患有高血压、糖尿病等基础疾病，会影响治疗效果，应积极控制这些疾病。 5. 后续护理：治疗期间用眼不当、休息不足、饮食不合理等也会影响疗效，要注意保持良好的生活习惯。 总之，对于缺血视神经病变治疗效果不佳的情况，需要综合分析原因，调整治疗方案，并加强护理。建议及时复诊，在医生的指导下进行进一步的治疗。

视神经缺血会引起视神经萎缩，严重影响视力，治疗主要是降低眼压，吃营养神经的药物，活血化瘀，扩血管的药物。医生询问：

眼底缺血性病变《缺血性视网膜黄斑、视神经病变。》要从根本上治疗，才能恢复。用中医保守疗法治疗。一般9天就能控制病情，见效果。

1．针对全身病治疗，改善眼部动脉灌注。2．全身应用糖皮质激素，以缓解循环障碍所致的水肿、渗出，对动脉炎性尤为重要。如临床和血沉、C反应蛋白检查考虑为动脉炎性缺血性视神经病，应早期大剂量使用糖皮质激素冲击疗法，挽救患者视力，并预防另侧眼发作。3．静脉滴注血管扩张药，改善微循环。4．口服醋氮酰胺降低眼压，相对提高眼灌注压。5.口服活血化瘀的药物改善眼部循环

主要是针对病因治疗，一般用药治疗。