本病的心脏显微镜检查缺乏特异性发现.可以见到心肌纤维肥大,细胞核固缩、变形或消失,胞浆内有空泡形成.纤维组织增多,或因间质胶原组织增多,或因局灶性心肌纤维被纤维组织所替代.心肌纤维可被条索状纤维组织所分割.心内膜中胶原和弹性纤维也增加.不同程度的退行性变可以见到,多数为心肌细胞溶解,尤其多见于病程长的病例.电镜检查见心肌细胞的线粒体肿胀,嵴断裂或消失;肌浆膜间隙扩大,有纤维状物质与颗粒状脂褐素;肌原纤维可以消失.心肌病变使心脏收缩力减弱.早期左心室等容收缩期左心室内压力上升速度减慢,喷血速度也减慢.此时心搏量减少由加速心率代偿,心排血量尚可维持.以后左心室排空不尽,有残余血量,舒张末期压增高,逐步发展左心衰竭.历久左心房、肺动脉压力相继升高,最后出现右心衰竭.少数病例病变以右心室为主,则发展为右心衰竭.心室的扩张使房室瓣环扩大,造成2尖瓣或3尖瓣关闭不全.心腔扩张,心室壁内张力增大,氧耗增多,心肌肥厚、心率加速引起心肌相对缺血,而心肌摄氧的能力已达极限,因而可引起心绞痛.心肌病变涉及起搏和传导系统可引起各种心律失常.
您好扩张型心肌病是一种心腔扩大的器质性心脏病,心脏的形态一旦改变是没有方法复原的,除非心脏移植。近年来认为持续病毒感染是导致本病的重要原因。这种疾病的治疗只能通过药物延缓疾病的进程,限制体力活动、低盐饮食和药物治疗是必须的。西药可以延缓疾病的进程,中药黄芷、生脉散和牛磺酸等有抗病毒,调节免疫改善心功能等作用,长期使用有一定作用。
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
常用者为地高辛、毛花苷C与毒毛花苷K
地高辛 :直接增强心肌收缩力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
以收缩功能不全为主的急性或慢性心衰。心律失常:阵发性室上性心动过速、心室率增快的心...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院