安洛血治疗胃肠型过敏性紫癜的临床分析过敏性紫癜是小儿常见的一种血管炎,是由某些过敏因素所致的变态反应性出血性疾病,可累及全身小动脉及毛细血管。而过敏性紫癜的胃肠型除腹痛、呕吐外常伴有消化道出血,严重时可危及生命,由于其发病机制尚不明确,因此,在治疗上亦无令人满意的方案,往往胃肠道出血迁延反复,为了控制胃肠道出血、解决其剧烈的腹痛,在实际的临床工作中笔者将安洛血的用量加大,同时采用静脉给药〔1〕,取得了令人满意的效果,现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院1995~2003年胃肠型过敏性紫癜的病例72例,男45例,女27例;仅1例是4岁患儿,发病年龄主要集中在7~9岁之间;从季节构成上看,其发病主要集中在春秋季;从病情轻重程度看,仅有腹痛、呕吐的约占50%,同时伴有轻度便血或大便潜血阳性的20例,出现严重便血伴剧烈腹痛的19例,占胃肠型过敏性紫癜的26.4%,可见其发病率是相当高的。1.2治疗方法根据病情程度的轻重采取不同的治疗措施。对于仅有腹痛、呕吐的及轻度便血或大便潜血阳性的患儿,采取一般常用的治疗原则,可取得较好的效果;对于严重便血伴剧烈腹痛的病例采用西咪替丁治疗〔2〕,其效果往往不尽如人意。在1999年以前我院胃肠型过敏性紫癜均采用西咪替丁治疗,作为对照组,共31例。治疗组使用安洛血,共41例。在应用上,主要针对严重便血伴剧烈腹痛的病例,给予静脉注射,同时加大用药剂量,5~10岁10mg,10岁以上可给予10~20mg,临时用药,严重便血和剧烈腹痛控制后改为常规剂量,连用数日〔3〕。应注意避免与抗组胺药物及抗胆碱药物合用,因其有拮抗安洛血对毛细血管断裂端的收缩作用;另外,由于用药剂量的增加,安洛血的副作用也有可能相应增加,可能出现精神症状,故如有发生应立即停药,对症处理;有精神病史及癫痫病史的患儿应谨慎使用。就其疗效是否优于西咪替丁,我们对治疗组和对照组进行疗效比较,通过χ2检验进行统计学处理,可以得出明确的结论。2结果见表1。表1治疗组和对照组疗效比较(略)注:P=5.06,P0.05=3.84,P
1、抗过敏药物:息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙。2、降低血管通透性药物:安络血、芦丁、维生素C。3、血小板聚集抑制药:潘生丁4、肾上腺皮质激素:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松。5、对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物。
过敏性紫癜是小儿常见的一种血管炎,是由某些过敏因素所致的变态反应性出血性疾病,可累及全身小动脉及毛细血管。而过敏性紫癜的胃肠型除腹痛、呕吐外常伴有消化道出血,严重时可危及生命,由于其发病机制尚不明确,因此,在治疗上亦无令人满意的方案,往往胃肠道出血迁延反复,为了控制胃肠道出血、解决其剧烈的腹痛,在实际的临床工作中笔者将安洛血的用量加大,同时采用静脉给药〔1〕,取得了令人满意的效果,
你好,需要积极抗过敏治疗,并用胃粘膜药物保护胃肠道
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