主动脉瓣膜二尖瓣、三尖瓣狭窄反流,主动脉关闭不全,引发胸闷气短、心绞痛,可通过药物缓解。常见的药物有硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物、他汀类药物等。 1.硝酸酯类药物:如硝酸甘油,能扩张血管,增加心肌供血,缓解心绞痛。 2.β受体阻滞剂:像美托洛尔,可降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。 3.钙通道阻滞剂:硝苯地平能抑制心肌收缩,减少心肌耗氧,扩张冠状动脉。 4.抗血小板药物:阿司匹林可预防血栓形成,降低心血管事件风险。 5.他汀类药物:阿托伐他汀能调节血脂,稳定斑块,改善血管内皮功能。 6.血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:依那普利或缬沙坦,有助于改善心室重构。 需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,且患者应尽快接受手术治疗,以改善心脏功能,提高生活质量。
病例分析:您好。一般来说,瓣膜返流病变不大会引起心绞痛,而更多表现为心力衰竭等症状。如果患者现有明显的心绞痛,甚至难以通过药物治疗获得缓解,应首先考虑冠心病可能。不知患者是否已经做过冠状动脉造影(按照患者的年龄,在瓣膜手术前必须先接受冠脉造影检查,排除冠心病),如果是,请把造影的报告完整抄录到网上来;如果还没有,术前必须完成造影检查,并在此基础上决定治疗(包括用药)方案。意见建议:另外,您并未描述患者瓣膜病变的严重程度。请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
常用者为地高辛、毛花苷C与毒毛花苷K
地高辛 :直接增强心肌收缩力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
以收缩功能不全为主的急性或慢性心衰。心律失常:阵发性室上性心动过速、心室率增快的心...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院