69岁高血压患者出现精神异常是痴呆吗？如何治？_即问即答

69岁高血压患者出现精神异常是痴呆吗？如何治？ 疾病：血管性痴呆提问于 2025-02-19 11:09: 病情描述：

我母亲，69岁，多年的高血压病，断续服药已十几年了，1年前由于高血压得过一次不算严重的中风，住院后基本恢复到中风前的状态。近半个月以来，突然变得精神恍惚、整晚睡不着觉，总是跟人说有人要放毒害她，前天白天散步离开家大约2公里就找不回来家了，后来还是的士司机送她回来的。今天又不跟家人招呼自作主张打了一个的士去了乡下老家。我的问题是:1、这是不是老年痴呆症？是血管性痴呆症吗？2、为什么来得这么突然？3、现在最要紧的是怎样治疗？能治疗吗？能恢复到正常吗？急盼回音！谢谢！患者性别:第一次问题补充:(2007-1-2420:30:17)1.22日去了医院检查，医生听了叙述后诊断为脑萎缩、脑细胞缺氧造成的间歇性精神异常。说自己在家服药可以，也可以住院。不知脑梗塞和脑萎缩有什么区别，是不是要马上住院治疗？谢谢专家的指导！

回答3
69岁高血压患者出现精神恍惚、妄想等症状，可能是血管性痴呆、脑萎缩、脑细胞缺氧等原因引起。治疗方法包括药物治疗、康复训练、心理干预等。能否恢复正常取决于病情严重程度和治疗效果。 1.血管性痴呆：是由于脑血管病变导致的认知功能障碍。长期高血压易损伤脑血管，引发痴呆。治疗以改善脑循环、营养神经为主，如尼莫地平、奥拉西坦、胞磷胆碱钠等。 2.脑萎缩：多与年龄增长、脑血管病等有关。可使用脑蛋白水解物、甲钴胺等药物。 3.脑细胞缺氧：可能因脑供血不足导致。可通过吸氧、改善脑代谢的药物如丁苯酞等改善。 4.精神心理因素：如焦虑、抑郁等，需进行心理评估和相应治疗，如舍曲林、氟西汀等。 5.其他可能：如脑部感染、代谢性疾病等，需进一步检查明确。总之，对于患者的情况，需要综合评估，明确病因，采取针对性治疗。同时，家人要给予关心和照顾，促进患者康复。但恢复程度因人而异。
薛祖洋 医师儿科 冠县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长儿科，中医科内科的常见病多...
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回答2
尽快去医院做相关的检查！看看是不是有新的梗塞发生，脑梗塞可能以痴呆症状发作的，根据检查结果确定治疗方案，预后也要根据检查结果确定。如果是有新的梗塞治疗及时的话应该预后还是不错的。
李强 医师普内科 潍坊市人民医院 (三级甲等) 擅长：妇科、内科常见疾病的诊治。
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回答1
根据你的情况分析老人可能是有神经症，就是精神病种的一种，当然也不排除可能是血管性痴呆症，遇到这样的情况是需要及时带老人去就诊的。建议你及时带老人去就诊，通过医院医生面对面的就诊，对老人的恢复情况会好些，祝老人早日康复。
肖起涛 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：感冒、腹泻、心脑血管以及儿童缺钙、营养不...
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