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房颤与房扑治疗异同及危险程度比较
疾病：冠心病提问于 2025-02-19 10:06 -
病情描述：
精神尚可，饮食差，冠心病史20年，阵发性室速和房颤，一月前患脑栓塞，经治后一般状况尚好，今日查心电图诊断为房扑。活血化瘀，营养心肌，对证处理，房颤与房扑治疗有什么异同？那个更危险
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回答3
房颤和房扑都是常见的心律失常，二者在发病机制、症状表现、治疗方法及危险程度上有相似也有不同。房颤时心房激动频率达 350～600 次/分，房扑时心房激动频率为 250～350 次/分。治疗上包括药物治疗、电复律、导管消融等。危险程度取决于多种因素，如基础疾病、心室率等。 1.发病机制：房颤是心房多个折返环引起，房扑则多为单个折返环。 2.症状表现：都可能有心悸、头晕等，房扑症状可能相对较轻。 3.药物治疗：常用药物有胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等，房颤还可用利伐沙班抗凝。 4.电复律：对血流动力学不稳定者适用。 5.导管消融：可作为药物治疗无效时的选择。 6.危险程度：都可能导致心衰、血栓栓塞，房颤风险相对更高。 总之，房颤和房扑都需重视，根据具体情况选择合适治疗方法，降低危险。
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- 尹君 医师 耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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回答2
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回答1
房扑的临床表现常与原发病有关,但主要取决于心室率的快慢,心室率变化的急骤程度及心脏的状态.如果心室率慢,心脏的基本状态良好,则心房扑动可多年存在而不被患者所察觉.在突然发生的快速型心房扑动伴有心脏疾患时,病人则出现类似阵发性心动过速的一系列症状,病人感到心悸,呼吸困难,无力,头晕,晕厥,甚至出现心绞痛,心力衰竭,或脑,肺,肢体栓塞现象.心房扑动可突然中止发作,亦可先转为心房颤动,而后又恢复窦性心律.心房扑动时心室率快而规整,容易误诊为阵发性心动过速,或窦性心动过速,有时误诊为心房颤动.因此,在未做心电图的情况下,诊断心房扑动,是十分困难的
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