扩大性心肌病是一种心肌疾病,以心室扩大、心肌收缩功能减退为主要特征。其治疗方法包括药物治疗、非药物治疗等。药物方面有血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、正性肌力药、抗心律失常药等。非药物治疗有心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等。 1.药物治疗: 血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利等,能改善心室重构,减轻心脏负担。 β受体阻滞剂:像美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心肌耗氧量。 利尿剂:常用呋塞米、氢氯噻嗪,减轻水肿和淤血。 正性肌力药:地高辛等,增强心肌收缩力。 抗心律失常药:胺碘酮等,预防和治疗心律失常。 2.非药物治疗: 心脏再同步化治疗:通过调整左右心室收缩同步性,改善心功能。 植入型心律转复除颤器:预防猝死。 3.生活方式调整:低盐饮食,避免劳累和感染,适量运动。 4.定期随访:监测心功能指标,如超声心动图等,及时调整治疗方案。 5.心理支持:帮助患者减轻心理压力,保持良好心态。 扩大性心肌病的治疗需要综合多种方法,患者应严格遵循医嘱,积极配合治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。