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食道癌术后四年半出现多种症状，是否转移？
疾病：内分泌疾病提问于 2025-02-19 10:01 -
病情描述：
食道癌术后四年半，CT成像报告原文如下：所见：食道癌术后，右侧可见胸腔胃影，右肺下叶可见纤维索条，边界清，各肺段及以上支气管通畅。纵隔居中，后纵隔及隆突下可见多发肿大淋巴结。扫描野内肝实质内见多发囊状低密度灶，边界清，密度均匀。结论：食道癌术后所见（纵隔淋巴结转移）肝内低密度灶，考虑囊肿。目前症状：咳嗽，不动时没有憋气感，但一走路、运动，就气喘、憋气，经常胃胀，身体消瘦得利害。请问：癌细胞有可能转移吗？如做放化疗，大约还可以生存多长时间?如不做放化疗又能生存多长时间？请回复，谢谢！
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回答2
食道癌术后四年半，出现咳嗽、运动气喘憋气、胃胀、消瘦等症状，结合 CT 检查结果，有纵隔淋巴结转移的可能，还需进一步检查明确。同时，肝内低密度灶考虑囊肿，但也需随访观察。 1. 转移判断：纵隔及隆突下多发肿大淋巴结提示纵隔淋巴结转移可能，但需病理活检明确。 2. 咳嗽气喘原因：可能与肺部纤维索条、纵隔淋巴结肿大压迫气管或术后心肺功能下降有关。 3. 胃胀消瘦因素：术后消化功能改变、营养吸收不良，以及可能存在的肿瘤复发转移消耗。 4. 肝内低密度灶：目前考虑囊肿，多为良性，但需定期复查，观察其变化。 5. 后续检查：建议完善肿瘤标志物、支气管镜、胃镜等检查，综合评估病情。 患者目前情况较为复杂，需综合多种检查和症状进行判断，以便制定合适的治疗方案。
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回答1
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