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23 岁男子近视飞蚊症伴视野缺失原因及应对
疾病：视网膜脱离提问于 2025-02-18 11:32 -
病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：近视飞蚊症，最近通过光源自测双目轴对称位置视野缺失患者男，23岁.此前有700度近视带100散光多年，最近1年有飞蚊症，最近情况:周末因飞蚊症找同一个专家检查过2次，他未使用裂隙灯(只用了一个类似放大镜带灯的东西看了几下)，说我视网膜没问题，是玻璃体混浊...最近我无意间发现双眼视野外侧(左眼靠左，右眼靠右)视野缺失，就是比如左眼，我盯着某处，那个被盯位置左侧大概30度的很小范围的东西是看不到的(我盯灯泡等发光体测试的)，如果继续把左眼向右看，把光源置于眼睛更左侧视野区域，反而又能看见了..两只眼睛对称位置都有这现象，曾经治疗情况和效果：家里无人青光眼，可能有近视遗传想得到怎样的帮助：请问估计这是青光眼还是视网膜脱离征兆呢?可以给点参考意见和猜测吗?谢谢另外请问鼻侧视野缺失是指视网膜靠近鼻子侧，还是视野感觉上靠近鼻子侧?如果有可能出问题，我预计国庆节去检查，工作较忙
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回答1
23 岁男性，有 700 度近视带 100 度散光多年，近 1 年有飞蚊症，近期自测双眼轴对称位置视野缺失。可能的原因有青光眼、视网膜脱离、玻璃体混浊加重、视神经病变、脑部疾病等。 1. 青光眼：青光眼是一组以视神经损害和视野缺损为共同特征的疾病。眼压升高是主要危险因素，长期高眼压会压迫视神经，导致视野逐渐缺失。 2. 视网膜脱离：视网膜出现裂孔或变性，玻璃体牵拉视网膜，可引起视网膜脱离，进而导致视野缺失。 3. 玻璃体混浊加重：原本的玻璃体混浊可能进一步发展，影响光线传导，造成视野感觉上的缺失。 4. 视神经病变：视神经发炎、缺血或受压等，都可能影响视觉信号的传导，引起视野改变。 5. 脑部疾病：某些脑部疾病，如脑部肿瘤、脑血管病变等，影响视觉中枢，也会出现视野问题。 鉴于多种原因都可能导致这种情况，建议尽快到正规医院眼科进行详细检查，如眼压测量、散瞳眼底检查、眼部 B 超、视神经检查、脑部影像学检查等，以明确病因，采取针对性治疗。
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- 尹君 医师 耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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