34 岁男性反复晕厥伴早搏的原因及应对

患者性别：男患者年龄：34详细病情及咨询目的：2001年5月下午晚餐时饮少许白酒后，自觉胸闷气短，站起时突然昏到，伴意识丧失，经人掐压“人中”后苏醒，无抽搐及二便失禁。“120”作ECG示室性早博三联律，BP：100/60mmHGHR：78次/分。住院经食道调博检查正常排除病窦。服用慢心律片，律齐、心率：64次/分。此后4年未再饮酒未见晕厥发生，但时常可觉早博发生，自觉倦怠疲乏。2005年6月早上在办公室站立体位，觉双下肢血管收缩发麻，自觉有意识要发生晕厥，随即坐下，扑扶桌子，恶心、伴有短暂意识丧失。后经旁边同事告知当时面色苍白出汗、脉细早博2-3联律无呕吐、抽搐和二便失禁。平卧后症状减轻，感疲倦全身无力，午餐时恢复正常。当天未吃早餐，事发前3天有明显感冒症状（上身肌肉酸痛）。9月在公交车上做位，自觉胸闷气短，双下肢血管收缩发麻，未感知脉动，自觉有意识要发生晕厥，告知周围市民拨打120后，短暂意识丧失，清醒时见一人掐压“人中”，随即自行从车上走下，在站台座等120。住院后检查：肺、心隔未见异常，超声心动提示心动过缓，运动平板：亚极量活动平板运动试验可疑阳性，24小时动态血压正常，24小时动态心电（总心数：82715，室性异位博动：2，室上性异位博动：5）偶发室性早博、偶发室上性早博、HRV正常，食道电生理检查：窦房结起博，房室结传导功能正常、迷走神经张力增高。2006年1月早上，在茶室做位聊天时，双下肢血管收缩发麻，未感知脉动，出汗，可知旁边朋友在叫我，但无力做出回应。到医院后血压偏低、脉搏正常，整天疲倦全身无力。2006年5月早上觉胸闷，早博无规律，到医院做心电、24小时动态，心电无异常，24小时动态（心博总数101605、室性早博30399）：1、窦性心律2、偶发房性早博3、Ⅰ－Ⅱ级3倍以上，IOA、IOB级室性过早博动（有时为间位性早博，频发二、三联律）。日常生活规律，抽烟。在2005年6月前每星期有3-4小时体育运动。本次发病及持续的时间：2006.5.27病史：无