在百日咳流行期间,尽量让患儿少去公共场所,必要时需戴口罩。已患病的小儿应尽快隔离,隔离日期自起病开始,为期7周;或痉咳开始,为期4周。保护易感者。出生3个月以上小儿,应用百日咳菌苗进行基础免疫,第一年需每隔一个月皮下注射一次,共3次;以后每l-2年需加重注射一次,直到6岁。值得注意的是,凡曾发生过惊厥的小儿,或在第一次接种后出现惊厥的小儿,均绝对禁用百日咳菌苗,否则易发生智力发育障碍或脑炎等。百日咳流行期间,可用大蒜液滴鼻或每日水煎鱼腥草10克,分3次口服,均有预防效果。
百日咳杆菌(百日咳博尔代菌)引起的急性呼吸道传染病。表现为阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3月,故名百日咳。除一般支持疗法外,要注意保持环境安静、空气新鲜,以减少痉咳发生的诱因;对婴幼儿要注意吸痰,以防窒息;及早应用抗生素治疗,一般可采用红霉素、氯霉素、氨基苄青霉素、卡那霉素以及复方磺胺甲基异恶唑(复方新诺明);重症患者应短期应用皮质激素;若有并发症,应作相应处理。 (一)一般和对症治疗。按呼吸道隔离。保持空气清新,注意营养及良好护理。避免刺激、哭泣而诱发痉咳。婴幼儿痉咳时可采取头低位,轻拍背。咳嗽较重者睡前可用冬眠灵或非那根顿服,有利睡眠,减少阵咳。也可用盐酸普鲁卡因3~5mg/kg/次,加入葡萄糖30~50ml中静滴,1~2次/日,连用3~5天,有解痉作用。维生素K1也可减轻痉咳。患儿发生窒息时应及时做人工呼吸、吸痰和给氧。重者可适当加用镇静剂如苯巴比妥或安定等。痰稠者可给予祛痰剂或雾化吸入。重症婴儿可给予肾上腺皮质激素以减轻炎症。 (二)抗生素治疗。卡他期4天内应用抗生素可减短咳嗽时间或阻断痉咳的发生。4天后或痉咳期应用可缩短排菌期,预防继发感染,但不能缩短病程。首选红霉素30~50mg/kg/日,连用7~10天,也可用氯霉素(剂量同上),或复方新诺明、氨苄青霉素等。 (三)中医药治疗。治疗多采用润肺止咳之法,用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龙利叶7.5克、法半夏5克水煎服,一日一服,按临床症状需要肺热甚加雪梨干9克、青天葵7.5克、竹茹5克,咳痰不顺加栝楼仁6克、蛤壳6克(先煎),痰多清稀(尤以晚上至早晨)加陈皮6克、茯苓9克、白术6克上药顺症加减。胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用。同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个,半岁至1岁每日1/2个,1至3岁每日1个,直至痊愈。亦可用猪胆等代替。 声明:能为您提供健康服务,我们感到非常荣幸。但这些内容仅供参考,一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导。[编辑本段]预防 应及时发现和隔离病人,一般起病后隔离40天,或痉咳开始后30天;患者的痰、口鼻分泌物要进行消毒处理;要保护易感者,进行预防接种,注射白喉类毒素、百日咳菌苗、破伤风类毒素三联疫苗已列入常规预防接种计划之中;对于婴幼儿及体弱的接触者,可给予百日咳多价免疫球蛋白作被动免疫,还可用红霉素作药物预防。[编辑本段]保健 百日咳是一种常见的儿童传染病,1~6岁患病的较多,只要不发生并发症,一般都能自行痊愈,而且有较持久的免疫力。人在一生中得二次百日咳的极少见。孩子得百日咳后,除应及时治疗外,还应禁忌以下几点: 一、忌关门闭户,空气不畅。有的家长见孩子咳嗽,怕孩子着凉,把门户关得严严的。其实这样并不好。百日咳的孩子由于频繁剧烈的咳嗽,肺部过度换气,易造成氧气不足,一氧化碳潴留,应有较多的氧气补充,让孩子多在户外活动,在室内也尽量保持空气新鲜流通,对孩子有益无害。 二、忌烟尘刺激。家中如有吸烟的人,在孩子病期最好不要吸烟,或到户外去吸烟。此外,生炉子、炒菜等,一定要设法到室外进行。 三、忌卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽,这是一种误解。百日咳的咳嗽是阵发性的,让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽。 四、忌饮食过饱。过饱会加重胃肠功能的负担,心脏要输出过多的血液维持胃肠功能的需要,势必造成呼吸系统供血供氧不足,不利于身体的康复。目前国外盛行一种“羊吃草”的方法,很适合百日咳的患儿。此即我们常说的少吃多餐,易消化,富营养,以利吸收,增加抗病能力。故不能一次吃得过饱。 五、忌和别种病儿接触,以免感染,引起别的并发症,因此时抵抗力、免疫力都比较低下。 六、忌疲劳过度。百日咳病期长,对孩子的身体消耗很大,所以既不可不让孩子活动,又不可放纵不管,要有足够的营养及休息,所以活动必须适度。
百日咳是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。婴幼儿多见。临床上以阵发性痉挛性咳嗽、鸡鸣样吸气吼声为特征。病程可长达2~3月,故名百日咳。给患儿易消化的食物,忌鱼腥海鲜等食品。饮食清淡,忌油腻生冷。尤其要少加盐或不加盐。●补充曹养素参见咳嗽一节●药草茶①枇杷薄荷茶干枇杷花10克,薄荷叶15克。加开水炖二味饮服,每日空腹1小杯,连服2日。散风解表,清肺止咳。②金橘茶金橘叶6克。水煎,温服,可代茶饮。止咳化痰。③百部茶百部适量。百部水煎取汁分次服用。1岁患儿每日量3克,2-4岁6克,5岁以上患儿用量为10克,水煎取汁约30毫升左右,煎液内溶人适量白糖,1日分3次服用。清热润肺,化痰止咳。●保健药膳①蜂蜜鸡蛋蜂蜜5克,鸡蛋1个,将适量水烧开,鸡蛋磕人碗内,用筷子搅散,加入蜂蜜,用烧沸的开水冲入即可。此方香甜可口,能润肺止咳,特别适合儿童服用。②胡萝卜红枣汤胡萝卜120克,红枣10枚。选优质胡萝卜及红枣,加水750毫升,煎至250毫升,连服10次。化痰降气止咳。③麻雀汤麻雀5只,冰糖适量,煮熟食用,每天1只,适用于百日咳患者恢复期。④罗汉果汤罗汉果半个,柿饼1个切碎,加水2碗煎至1碗半,加冰糖少许,去渣,每天分3次饮服。适用于百日咳痉咳期。●指压治疗为减轻咳嗽,可以按压肺俞穴,并请参见咳嗽一节的按摩疗法。●中药疗法①川贝杏仁粉川贝母30克,杏仁5克,青黛10克。共为细末,3岁患儿每服3克,1日2次。清热润肺,止咳化痰。②生姜川贝饮生姜汁100毫升,川贝粉15克,蜂蜜300克。三药人搪瓷缸内搅匀,另用小锅盛水,缸放锅内旺火烧。1小时取出。每日3次,开水冲服,3岁小儿每次服10毫升。散寒润肺止咳。●民间小验方①大蒜泥敷脚用大蒜适量,捣烂备用,双足底涂一层薄薄的猪油或凡士林,然后将大蒜泥敷在涌泉穴,用纱布包扎固定。临睡时敷上,次日清晨除去。此方对小儿夜咳非常有效。②口含姜片夜间咳嗽多系体寒所致,也可将姜用火烤过后,切成薄片,放在舌头上,有一定疗效。③胆汁镇咳鸡苦胆(或是鱼苦胆、鸭苦胆都行,甲鱼胆最好)1个.每日2次用开水加冰糖送服。此方对小儿百日咳非常有效,屡试不爽。●危险讯号如果你的孩子出现下列症状,请及时去医院就医:*7-14天后严重痉事性咳嗽,每次咳嗽后都伴有高亢的吼声,就像用力压气流通过肿胀的咽喉部发出的声音。太小的婴儿因太虚弱而不会出现吼叫声。*有时咳嗽后伴呕吐。*尤其在2个月以下的婴儿会出现呼吸暂停,此时由于缺氧口唇发紫。*怀疑孩子患有百日咳,尤其孩子有持续一周或更长时间的发冷和咳嗽。*口唇发紫,呼吸较弱,预示出现严重的呼吸道疾病。请立即看急诊。*百日咳发作已控制,但孩子仍有持续咳嗽和发烧,则可能有继发性呼吸遭感染,如肺炎和支气管炎。
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