低度子宫内膜间质肉瘤术后是否需切卵巢和双附件？_即问即答

低度子宫内膜间质肉瘤术后是否需切卵巢和双附件？ 疾病：肉瘤提问于 2025-02-17 11:20: 病情描述：

低度子宫内膜间质肉瘤，浸入子宫肌层，宫内呈分泌反应，宫颈粘膜性炎，两侧宫旁阴性，ACFIN（一），CD10（+），CK（一），ER（+），INHIBIN-A(-),ki-67(-),PR（+）已经进行子宫切除，当时术中冰冻切片为梭形细胞瘤，医生说是好的，所以只切了子宫，按以上的病例是否还需要切除卵巢和双附件？

回答3
低度子宫内膜间质肉瘤侵入子宫肌层，子宫切除术后，对于是否切除卵巢和双附件，需综合多方面因素判断，包括肿瘤性质、患者年龄、生育需求、复发风险、激素依赖情况等。 1. 肿瘤性质：低度子宫内膜间质肉瘤恶性程度相对较低，但仍需评估其侵袭性和转移潜能。 2. 患者年龄：年轻患者可能更倾向保留卵巢以维持内分泌功能；年龄较大者，卵巢功能衰退，切除影响相对较小。 3. 生育需求：若患者有生育愿望，保留卵巢和双附件需谨慎权衡利弊。 4. 复发风险：若肿瘤有较高复发风险，切除卵巢和双附件可降低复发几率。 5. 激素依赖情况：子宫内膜间质肉瘤部分依赖激素生长，评估激素对肿瘤的影响有助于决定是否切除。总之，对于低度子宫内膜间质肉瘤子宫切除术后是否切除卵巢和双附件，应综合考虑上述因素，并与患者充分沟通，权衡利弊后做出决策。
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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回答2
1.手术治疗对于已经诊断为子宫肉瘤的患者，应该考虑给予及时的手术治疗。（1）低度恶性内膜间质肉瘤手术范围：行全子宫及双附件切除术，不宜保留卵巢。即使发生广泛转移，仍应将病灶尽可能切净。原因：肿瘤为性激素依赖性肿瘤，分泌的性激素可能刺激隐匿的肿瘤生长。且易向宫旁及附件、宫颈浸润。肺转移患者行肺叶切除术。（2）高度恶性子宫内膜间质肉瘤术后易复发。对晚期患者，可做姑息性手术，以缓解症状，术后辅助放疗和化疗。
李华卿 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
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回答1
建议先化验,做病理确诊.再用中药汤剂治疗.一定保持舒畅的心情,.
薛祖洋 医师儿科 冠县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长儿科，中医科内科的常见病多...
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