剧烈头痛并伴有呕吐可能由多种原因引起,如高血压、偏头痛、颅内感染、脑血管疾病、颈椎病等。 1.高血压:血压过高会导致脑血管压力增大,引发头痛和呕吐。患者常有头晕、心悸等症状。治疗包括改善生活方式和使用降压药物,如硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦等。 2.偏头痛:多为单侧头部搏动性疼痛,可伴有恶心、呕吐。常因劳累、情绪等诱发。治疗可用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛,以及氟桂利嗪预防发作。 3.颅内感染:细菌、病毒等感染引起颅内炎症,导致头痛、呕吐及发热等。需抗感染治疗,如使用头孢曲松、阿昔洛韦等。 4.脑血管疾病:如脑出血、脑梗死,会造成脑组织损伤。治疗包括溶栓、止血、改善脑循环等,药物有阿司匹林、银杏叶提取物等。 5.颈椎病:颈椎病变压迫神经和血管,也会引起头痛伴呕吐。治疗包括物理治疗、药物治疗,如甲钴胺、颈复康颗粒等。 出现剧烈头痛伴呕吐应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时,注意休息,避免劳累和情绪激动。
一、绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血二、服用镇静止疼剂(安定5mg3次/d、颅痛定60mg3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。三、大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。意见建议:四、预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注,或尼莫地平片20mg3次/d,口服21天。五、腰穿放出血性脑脊液,15-20ml/次,1次/3-4d。六、根据脑血管造影情况,行选择性手术治疗。
头痛原因很多,如偏头痛,血管神经性头痛,三叉神经痛,枕大神经痛,高血压,脑血管病,颈椎病,中耳炎,饮酒和吸烟,感冒都可能诱发.所以要找到原因指导下的治疗.平常注意防止精神紧张保证休息时间和质量,戒烟酒.防止受凉感冒等诱因.神经性头痛,这可考虑吃些调理脑神经功能的药物,可选择养血清脑颗粒、镇脑宁胶囊或正天丸,配合针灸治疗将会更好,注意生活规律,养成按时作息的好习惯。

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