预激综合征引起的室上速心动过速是否需要手术,取决于多种因素,如症状严重程度、发作频率、心脏结构和功能、患者年龄和身体状况等。 1. 症状严重程度:若发作时症状明显,如头晕、黑矇、晕厥等,手术可能是更优选择。 2. 发作频率:频繁发作会严重影响生活质量,手术能有效减少发作。 3. 心脏结构和功能:心脏存在其他结构或功能异常,手术可能有助于改善整体心脏状况。 4. 患者年龄:年轻患者通常对生活质量要求较高,手术意愿可能更强。 5. 身体状况:身体一般状况良好,能耐受手术,手术风险相对较低。 总之,预激综合征引起的室上速心动过速是否手术,需要综合多方面因素评估。患者应与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合自己的治疗方案。

病例分析:您好,如果是明确的预激合并室上速,那么是建议进一步行射频消融治疗的,因为药物治疗仅能终止心动过速,不能达到根治且副作用多,而射频消融治疗则可以达到根治的目的,其手术成功率接近100%(我中心经验),而相关的危险性仅1%不到。具体可以参考我的相关文章。意见建议:手术风险是有的,但是很低,1%不到。基本没有后遗症的。建议积极考虑手术治疗。

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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院