甲状腺功能减退症引起水肿的特点

甲状腺功能减退引起的水肿叫做粘液性水肿,也称真性粘液性水肿,是由于甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少,面部出现蜡样水肿,面色苍黄,颜面浮肿,睑厚面宽,反应迟钝,眉毛和头发稀疏,舌色淡,肥大.多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者,常伴有其他内分泌疾病.粘液性水肿导致皮肤呈非凹陷性水肿,水肿出皮肤苍白或蜡黄色,这是由粘多糖沉积所致.特点多是全身性浮肿,用指头按压不出现凹陷性改变.有特征性的面部表现为：表情淡漠,呆板,面及眼睑水肿,鼻宽,唇厚,舌大,光滑发红,发音喋喋不清,言语缓慢费力.本病还伴有其他甲状腺机能减低的症状,在婴儿期常有嗜睡,皮肤苍白,冰冷及干燥,肌肉软弱无力,常发生脐疝,喂养困难及便秘,还有发育迟缓,侏儒等症状.在儿童期,主要出现生理性和精神性发育迟缓,表现皮肤干燥,冷,皮肤发黄,偶有性早熟.到成年人,粘液性水肿较严重,而且表现最多,多发于30~70岁的妇女,表现为全身瘙痒和湿疹化,毛发变粗,脱落,两臂伸侧点状毛细血管扩张,静脉或动脉性小腿溃疡.在治疗上,用甲状腺素片或左旋甲状腺素（L-T4或L-T3）均有明显疗效,但上述药物应从小剂量开始,逐渐增加到耐受量.

您好：甲状腺功能减退出现的水肿,为粘液性水肿,为非指凹性水肿.其他原因引起的水肿主要为指凹性水肿.甲状腺功能减退主要是由于粘多糖增多引起的.水肿的消退,取决于甲减控制的好坏,如果甲减控制良好,那么水肿自然就会消退,如果控制不好,将有发生粘液性昏迷的危险,

.面部表情迟钝,声哑,讲话慢；由于玻璃样酸和硫酸软骨素的粘多糖浸润使面部和眶周肿胀,怕冷显著；由于缺乏肾上腺能冲动,眼睑下垂；毛发稀疏,粗糙和干燥；皮肤干燥,粗糙,鳞状剥落和增厚.体重中度增加,主要是由于食物代谢降低和水分潴留.病人健忘和显示智能损害伴渐进性人格改变.某些表现为忧郁,可能有明显的精神病(粘液性水肿狂躁).粘液性水肿特点包括甲状腺功能减退症病程长,昏迷伴有极低体温（24~32.2℃）,反射消失,癫痫发作,CO2潴留和呼吸抑制.严重低温可被忽视,除非用特殊低读数温度计.必须根据临床,病史和体检作出快速诊断,因为有过早死亡的可能.促发因素包括寒冷,疾病,感染,外伤和中枢抑制药.　　有许多种甲状腺激素制剂提供替代治疗,包括T4（左旋甲状腺素）,3碘甲腺原氨酸（Liothyronine,碘塞罗宁）,两种激素的混合制剂和动物甲状腺干粉.人工合成T4（左旋甲状腺素）更好,平均维持剂量75~125μg/d口服,但开始剂量必须要低,除非是粘液性水肿昏迷）.吸收相当稳定,约为剂量的70%.T3产生自外周组织.如同时服用减少T4吸收或增加胆汁中排泄中的药物,则剂量同样需增加.整理最适当剂量应是恢复TSH至正常的最小剂量（虽然这一标准不适用于继发性甲状腺功能减退）.

你好,甲状腺功能减退是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或是甲状腺激素抵抗而引起的全身性的低代谢综合征,其病理特点是黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为粘液性水肿.粘液性水肿是非凹陷性水肿,由于组织液中含蛋白的量比较高导致的.有手指轻压会立刻恢复的水肿.一般,对症治疗就可以了,但是病情严重时,有一种黏液水肿昏迷,就比较危险了.一般,甲减的病人是需要终身服药.但是,药物的治疗效果比较好,控制的好只吃药就可以了,定期的复查也是很有必要的.

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重.甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经.血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5.碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸（MIT）和二碘酪氨酸（DIT）,碘化酪氨甲状腺后面观酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素（T4）,MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸（T3）,贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白（TBG）结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度.甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3.脱下的碘可被重新利用.所以,在甲状腺功能亢进时,血T4,T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值.甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节.而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能.　　甲状腺的被膜和毗邻,甲状腺有两层被膜：气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘,称为甲状腺假被膜;甲状腺自身的外膜伸入腺实质内,将腺体分为若干小叶,即纤维囊,又称甲状腺真被膜.腺鞘与纤维囊之间的间隙内有疏松结缔组织,血管,神经和甲状旁腺等.手术分离甲状腺时,应在此间隙内进行,并避免损伤不该损伤的结构.在甲状腺左右叶的上端,假被膜增厚并连于甲状软骨,称为甲状腺悬韧带;左右叶内侧和甲状腺峡后面的假被膜与环状软骨和气管软骨环的软骨膜愈着,形成甲状腺外侧韧带.上述韧带将甲状腺固定于喉及气管壁上,因此,吞咽时甲状腺可随喉上,下移动,为判断甲状腺是否肿大的依据.喉返神经常在甲状腺外侧韧带和悬韧带后面经过,甲状腺手术处理上述韧带时注意避免损伤喉返神经.　　甲状腺前面由浅入深依次为皮肤,浅筋膜,颈筋膜浅层,舌骨下肌群和气管前筋膜.甲状腺叶的后内侧与喉和气管,咽和食管以及喉返神经等相毗邻,其后外侧与颈动脉鞘及鞘内的颈总动脉,颈内静脉和迷走神经,以及位于椎前筋膜深面的颈交感干相邻.当甲状腺肿大时,如向内侧压迫,可出现呼吸与吞咽困难和声音嘶哑等,如向后外压迫交感干时,可出现HORNER综合征,基瞳孔缩小,上睑下垂及眼球内陷等.[编辑本段]甲状腺肿瘤　　甲状腺肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤.临床上甲状腺肿瘤往往仅表现为甲状腺结节,因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用.实际上结节仅是形态的描述,它包括肿瘤,囊肿,正常组织构成的团块以及其他疾病所引起的甲状腺肿块.临床上难以确定甲状腺结节的性质,即使病理活检,有时甲状腺腺瘤与结节性增生,良性肿瘤与恶性肿瘤也不易明确辨认.因此.甲状腺肿瘤的发病率不易精确统计.　　甲状腺肿瘤是常见病,在不同地区其发病率有较大差别.一般甲状腺肿流行地区的甲状腺肿瘤发病率较非流行区高.甲状腺肿瘤中,最多见的是甲状腺良性肿瘤.甲状腺癌并不常见,但近年来有逐年增高的趋势.手术证明单个结节者80％为良性肿瘤,20％为恶性肿瘤.单个结节的肿瘤发生率为15.6%-28.7%,而多发结节癌肿的发生率,一般不到10%.说明单个结节癌肿的可能性数倍于多发结节.就性别而言,甲状腺肿瘤多见于女性,其发病率女性较男性高4倍,但就甲状腺癌和甲状腺结节的比例看,男性高于女性,在每个年龄组中,甲状腺良性肿块和恶性肿块的发病率相似,但是儿童时期的甲状腺结节中,甲状腺癌的发病率高,约占50%-71%,因此,对儿童期的甲状腺结节,应特别警惕癌的可能.[编辑本段]甲状腺疾病　　当你发现颈部增粗或有肿块时,即使没有什么不适的症状,也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病.此时应及时去医院就诊.一般医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大,是否有肿物.甲状腺疾病多种多样,有甲状腺肿大或甲状腺肿物者,一般需要进一步做些检查,才能确定甲状腺疾病的性质,如抽血化验检查甲状腺功能,必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查,甚至做甲状腺穿刺细胞学检查.当你出现怕热,多汗,心悸,性情急躁,食欲亢进,消瘦等症状时,应该想到是否有甲状腺功能亢进的可能.当你发现有怕冷,浮肿,体重增加,皮肤干燥,食欲减退等症状时,应该注意有无甲状腺功能减退的可能.当你感觉颈部疼痛并有发热,尤其可在甲状腺部位摸到肿块并有压痛时,应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能.遇到以上这些情况,应及时到医院内分泌科就诊,以便做进一步检查,这样可以得到及时的诊断和合理的治疗.　　疾病分类　　1.单纯性甲状腺肿　　2.甲状腺功能亢进（甲状腺功能亢进的并发症）　　3.甲状腺功能减退　　4.甲状腺结节,甲状腺瘤　　5.急性化脓性甲状腺炎　　6.亚急性甲状腺炎　　7.慢性淋巴细胞性甲状腺炎　　甲状腺是多种原因造成的甲状腺功能增强,减弱,合成和分泌甲状腺激素过多,过少,所导致的一种常见内分泌疾病,主要包括：甲状腺机能亢进（俗称甲亢),甲状腺功能减退（俗称甲减）,甲状腺炎,甲状腺肿,甲状腺瘤,甲状腺癌.　　一,甲亢　　指甲状腺的呈高功能状态,其特征有甲状腺肿大,突眼症,基础代谢增加和自主神经系统的失常.本病多见于女性,男女之间比例为1：4~6,以20-40岁最多见,起病缓慢.临床上最常见的甲亢是毒性弥漫性甲状腺肿.　　主要病理表现及危害：　　（1）高代谢症群：患者可表现为怕热多汗,皮肤,手掌,面,颈,腋下皮肤红润多汗.常有低热,严重时可出现高热.患者常有心动过速,心悸,胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力.　　（2）甲状腺肿大　　（3）眼征：眼突出　　（4）神经系统：神经过敏,易于激动,烦躁多虑,失眠紧张,多言多动,有时思想不集中,有时神情淡漠,寡言抑郁者.　　（5）心血管系统：心悸,胸闷,气促,活动后加重,可出现各种早搏及房颤等.　　(6)消化系统：食欲亢进,体重明显减轻.　　（7）生殖系统：女性患者常有月经减少,周期延长,甚至闭经,但部分患者仍能妊娠,生育.男性多阳痿,有些乳房发育.以上是对“甲状腺功能减退症引起水肿的特点”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！