肾衰竭的检查项目

如果怀疑自己的肾脏有问题，多数会表现有双下肢水肿，颜面水肿，或者是四肢无力，食欲减退等情况，因此这种情况应该注意根据自己症状进行适当的选择项目检查，可以考虑检查尿常规，尿微量蛋白，肾功能，泌尿系彩超以及尿酸等。严重情况如果考虑有这方面的疾病的话，可能需要做肾穿刺检查。

尿常规尿比重下降或固定，尿蛋白阳性，有不同程度血尿和管型。血常规血红蛋白和红细胞计数减少，红细胞压积和网织红细胞计数减少，部分病人血三系细胞减少。辅助诊断方法(1)血常规检查：明显贫血，为正常细胞性贫血，白细胞数正常或增高。血小板降低，细胞沉降率加快。(2)尿常规检查：随原发病不同而有所差异。其共同点是：①尿渗透压降低，多在每公斤450mosm以下，经重低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间，作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量减少，多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加，晚期因肾小球绝大部分已损伤，尿蛋白反而减少;④尿沉渣检查，可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，蜡样管型最有意义。(3)肾功能检查：各项指标均减退。

　　1.血常规检查　　明显贫血，为正常细胞性贫血，白细胞数正常或增高。血小板降低，细胞沉降率加快。　　2.尿常规检查　　随原发病不同而有所差异。其共同点是：①尿渗透压降低　多在每公斤450mosm以下，经重低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间，作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量减少　多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加　晚期因肾小球绝大部分已损伤，尿蛋白反而减少;④尿沉渣检查　可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，蜡样管型最有意义。　　3.肾功能检查　　各项指标均减退。　　4.血生化检查　　血浆中白蛋白减少，血钙偏低，血磷增高，血钾和血钠随病情而定。　　5.其他检查　　X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等，对于病因诊断有帮助。　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。常用的测定项目有：尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。很多环境污染物，例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等，均可引起肾脏损害，肾功能检查是一项重要的指标。血生化检查：血浆中白蛋白减少，血钙偏低，血磷增高，血钾和血钠随病情而定。其他检查：X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等，对于病因诊断有帮助。