肾移植术后三年的相关疑问

肾移植术后三年，患者在服用环孢素 A、依木兰、强的松，肌酐、尿素氮、肝功正常，尿中有 25 个红细胞，环孢素血液浓度 67.76，同时存在药物选择及尿红细胞原因的疑问。包括环孢素浓度是否合适、骁悉与依木兰的比较、尿中红细胞的成因等。 1. 环孢素浓度：肾移植术后三年，环孢素浓度的正常范围会因个体差异有所不同。一般来说，维持在 100 - 150ng/ml 较为理想，但 67.76ng/ml 是否合适还需综合考虑患者的具体情况，如有无排异反应、移植肾功能等。 2. 骁悉与依木兰：骁悉（吗替麦考酚酯）和依木兰（硫唑嘌呤）都是免疫抑制剂。骁悉的作用相对较强，副作用可能相对较少，但价格较高。是否更换药物应根据患者的耐受情况、免疫状态及经济条件等综合判断。 3. 尿中红细胞原因：可能是泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎；也可能是结石，如肾结石、输尿管结石；还可能是肾小球疾病、肾血管异常等。此外，药物副作用、剧烈运动等也可能导致尿中出现红细胞。 4. 定期复查：患者需要定期复查肾功能、尿常规、环孢素浓度等，以便及时发现问题并调整治疗方案。 5. 生活注意：要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的心态，饮食均衡。 总之，对于肾移植术后的患者，需要密切关注各项指标，遵循医生的建议进行治疗和调整，以保障移植肾的长期稳定和功能正常。

这个属于医学上的镜下血尿肉眼看不到.要查明引起血尿的原因才是最重要的如泌尿系结石肿瘤炎症都会引起血尿需要到医院进一步检查.1按医嘱定时服药：肾移植术后病人需要终身服用免疫抑制剂靠药物保护肾脏预防排斥反应.2预防感染：由于服用大量免疫抑制剂控制排斥反应机体抵抗力下降容易导致感染感染易诱发排斥反应一旦感染要尽早就诊.3体育锻炼保持体重平衡：肾移植术后各功能恢复正常加上激素的应用病人食欲好应在注意营养的同时控制体重增加.因短时间内体重增加过快可导致脂质代谢紊乱增加冠壮血管和周围血管疾病以及肾功能损害.4掌握自己的病情变化做好观察与记录定期复诊：注意观察下列情况：A有无肾区疼痛疲乏无力.B体温变化体温是感染及排斥反应的敏感指标.C血压：定时测量血压维持血压在正常水平.D小便情况：注意尿的颜色量的变化夜尿增多蛋白尿血尿是排斥反应的信号.5病人及家属要保持乐观情绪遇有问题要正确对待以乐观的情绪配合治疗树立战胜疾病的信心.

这个属于医学上的镜下血尿,肉眼看不到.要查明引起血尿的原因才是最重要的,如泌尿系结石,肿瘤,炎症都会引起血尿,需要到医院进一步检查.1,按医嘱定时服药：肾移植术后病人需要终身服用免疫抑制剂,靠药物保护肾脏,预防排斥反应.2,预防感染：由于服用大量免疫抑制剂控制排斥反应,机体抵抗力下降容易导致感染,感染易诱发排斥反应,一旦感染要尽早就诊.3,体育锻炼保持体重平衡：肾移植术后各功能恢复正常加上激素的应用,病人食欲好应在注意营养的同时,控制体重增加.因短时间内体重增加过快可导致脂质代谢紊乱,增加冠壮血管和周围血管疾病,以及肾功能损害.4,掌握自己的病情变化,做好观察与记录,定期复诊：注意观察下列情况：A,有无肾区疼痛,疲乏无力.B,体温变化,体温是感染及排斥反应的敏感指标.C,血压：定时测量血压,维持血压在正常水平.D,小便情况：注意尿的颜色,量的变化,夜尿增多,蛋白尿,血尿是排斥反应的信号.5,病人及家属要保持乐观情绪,遇有问题要正确对待,以乐观的情绪配合治疗,树立战胜疾病的信心.

朋友你好,根据您的提问,肾移植术后1mo内,3mo内,6mo内的谷值浓度分别维持在300~400ngmL-1,200~300ngmL-1,120~250ngmL-1即可希望我的回答可以对您有所帮助,感谢您支持我们,愿可以继续得到您的支持,祝你身体健康.

血尿是指尿液中红细胞≥3个/HP,离心尿红细胞＞5个/HP,或12小时尿Addis计数＞50万个,是小儿常见的泌尿系统症状.原因有泌尿系炎症,结核,结石或肿瘤,外伤,药物等,对机体影响甚为悬殊.近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究.1.肾脏及尿路疾病　　（1）炎症：急慢性肾小球肾炎急慢性肾盂肾炎急性膀胱炎尿道炎泌尿系统结核泌尿系统霉菌感染等　　（2））结石：肾孟输尿管膀胱尿道任何部位结石当结石移动时划破尿路新膜即容易引起血尿亦容易继发感染大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害　　（3）肿瘤：泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起一血尿发生　　（4）外伤：是指暴力伤及泌尿系统　　（5）药物刺激：如磺胺酚汞铅砷中毒大量输注甘露醇甘油等　　（6）先天畸形：多囊肾先天性肾小球基底膜超薄肾炎胡桃夹现象该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象右肾静脉径直注入下腔静脉而左肾静脉须穿经腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注人下腔静脉正常时此角45°~60°若先天性此角过小或被肠系膜脂肪肿大淋巴结腹膜充填均可引起胡桃夹现象诊断主要靠CTB超肾静脉造影检查治疗须手术矫正　　2.全身性疾病　　（1）出血性疾病：血小板减少性紫癫过敏性紫癫血友病白血病恶性组织细胞病再生障碍性贫血等　　（2）结缔组织病：系统性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎硬皮病等　　（3）感染性疾患：钩端螺旋体病流行性出血热丝虫病感染性细菌性心内膜炎猩红热等　　（4）心血管病病：充血性心力衰竭肾栓塞肾静脉血栓形成　　（5）内分泌代谢疾病：痛风肾糖尿病肾病甲状旁腺功能亢进症　　3.映邻近器官疾病子宫阴道或直肠的肿瘤侵及尿路