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经常出血和肝病有关系吗?

2022年07月14日 06:01

肝病 同类疾病

专家回答

池晓玲 主任医师

广东省中医院

擅长:辨证施治、中医心理治疗、情志疗法、中医外治法及药膳...

  肝病患者常有牙龈出血、鼻出血、皮下出血,甚至吐血、便血、子宫出血等现象。据统计,约有20X的肝病患者有出血的现象。一般来说,肝病病程长,尤其是慢性活动性肝炎、肝硬化,出血现象多见,有时较重,甚至发生呕血、便血、全身皮肤出现大范围瘀斑等。  肝病患者出血的原因有很多。肝脏是制造凝血酶原和其他凝血因子的器官,而凝血酶原及凝血因子是血液凝固必不可少的重要因素,如果机体缺乏这些物质,就容易出血。重症肝炎时,由于血管内皮及肝细胞遭到破坏,释放某些物质引起严重的弥漫性血管内凝血,先使毛细血管阻塞,继而发生广泛出血;有的重症肝炎还会发生“应激性溃疡”,致使胃黏膜糜烂溃疡,导致消化道出血。慢性肝病患者往往是脾脏受损,造成脾功能亢进,致使血小板计数降低,而血小板也是血液凝固的重要因素,血小板计数降低会导致出血;肝硬化时,门静脉压力增高,导致食道静脉、胃底静脉曲张,容易破裂,从而导致严重的吐血、便血等消化道出血。