唐氏筛选高危时,在孕 23 周一般仍可考虑做羊水穿刺,但需要综合多方面因素,如孕妇身体状况、胎儿情况、医院技术水平、潜在风险及后续处理方案等。 1. 孕妇身体状况:要评估孕妇是否有基础性疾病,如高血压、糖尿病等,若病情控制不佳,可能增加羊水穿刺风险。 2. 胎儿情况:通过超声检查了解胎儿的胎位、发育情况等,胎位不正可能影响穿刺操作。 3. 医院技术水平:不同医院在羊水穿刺的技术和经验上可能存在差异,技术成熟的医院能提高安全性。 4. 潜在风险:羊水穿刺可能导致流产、感染等并发症,但发生率相对较低。 5. 后续处理方案:若穿刺结果异常,需与医生商讨进一步的处理措施,如终止妊娠或采取其他干预手段。 总之,孕 23 周唐氏筛选高危能否做羊水穿刺,需要孕妇与医生充分沟通,权衡利弊后做出决定。
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院