结节性甲状腺肿合并炎性病变及颈部淋巴肿大是常见的甲状腺疾病,需从病因、症状、检查、治疗及预防等方面综合考虑。包括自身免疫、感染、碘摄入异常、环境因素及遗传因素等。 1.病因:自身免疫异常可能导致甲状腺组织受损;感染如细菌、病毒感染可引发炎症;碘摄入过多或过少影响甲状腺功能;长期暴露于辐射等不良环境中;部分患者存在遗传易感性。 2.症状:可能出现颈部肿块、疼痛,压迫气管时可导致呼吸困难,吞咽困难等。 3.检查:除超声外,还可能进行甲状腺功能测定、细针穿刺细胞学检查等明确诊断。 4.治疗:轻度炎症可先观察,症状明显时使用抗炎药物如阿司匹林、布洛芬、泼尼松等。结节较大或有恶变倾向时,可能需手术治疗。 5.预防:保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免过度劳累,减少辐射暴露。 结节性甲状腺肿伴炎性病变及颈部淋巴肿大需综合评估,选择合适的治疗方案,并注意定期复查。
化疗并非适合所有肿瘤病人,对一般情况太差,肝肾功能异常,明显贫血,白细胞及血小板减少,感染发热及心肌病变者,化疗应慎重,因化疗药物选择性差,在杀伤肿瘤细胞的同时,对各组织器官都有不同程度的毒性,对已有功能不全的器官无疑是雪上加霜.此外既往多程放,化疗后复发的病人,化疗也应慎重,通常这类病人已用很多化疗药物,产生了一定的抗药性,且骨髓功能,肝肾功能等耐受性下降,在选用药物及剂量时尤应注意.有些肿瘤对化疗不敏感,甚至是抗拒,如原发性肝癌,胰腺癌等,常规化疗效果差,对这类病人化疗也不宜过于积极,否则得到的好处少,毒副反应多.
这要根据甲亢的症状和化验结果决定治疗方案.轻度的多可以通过药物得到控制;中度以上一般多需要手术或放射碘治疗才能得到控制,否则不及时治疗,可能使多个器官受累(如突眼,心肌劳累表现为心律失常或心跳加快等,神经和内分泌也会有影响).另外不同的年龄段的治疗原则也有不同.因此建议到正规医院检查和系统治疗.
单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为1度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为2度;超过胸锁乳突肌外缘者为3度.碘是合成甲状腺激素的重要原料,饮食长期缺碘,甲状腺激素合成减少.血中甲状腺激素水平下降,对腺垂体的负反馈作用减弱,使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加.促甲状腺激素可促进甲状腺细胞增生,因而导致甲状腺肿大.中医上采用中医“和法”为施治理论.“和法”在临床上最能体现中医的辨证论治特色,以“肺和,心和,肝和,脾和,肾和”等五脏和谐为治疗根本,采取调和阴阳,调和寒热,调和肝脾,补泻兼施等治疗方法,纠正甲状腺疾病导致的功能性紊乱,生理性紊乱,气质性紊乱,达到甲状腺患者身心和谐,回归机体的自然平衡.中医甲状腺和法”采用纯中药自然疗法,治疗不激进,安全可靠,逐步改善患者症状,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,最终达到治愈,减少复发的目的.