新生儿疾病筛查中TSH结果异常,怀疑先天性甲状腺功能低下症,但孩子目前生长发育良好,仅凭这些不能准确判断患病可能性。要综合多方面因素,如TSH具体数值、甲状腺功能其他指标、家族遗传史、孩子的临床表现及后续复查结果等。 1. TSH具体数值:数值偏离正常范围的程度越大,患病可能性相对越高。但轻微异常也可能是暂时的生理波动。 2. 甲状腺功能其他指标:包括T3、T4等,若这些指标也异常,患病可能性增加。 3. 家族遗传史:若家族中有甲状腺疾病患者,孩子患病风险可能上升。 4. 临床表现:如孩子有无黄疸消退延迟、腹胀、便秘、反应迟钝等症状。 5. 复查结果:这是确诊的关键,若复查仍异常,患病可能性较大。 总之,目前孩子生长发育良好是个积极的信号,但不能据此排除患病可能。应尽快带孩子复查,以明确诊断,若确诊需及时治疗,以免影响孩子的生长发育和智力发育。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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