心脏病伴肺动脉高压腿浮肿，用呋塞米无效咋办

心脏病患者伴有肺动脉高压出现腿浮肿，使用呋塞米效果不佳，可能是由于多种原因造成的，如病情严重、合并其他疾病、药物抵抗、饮食不当、缺乏运动等。 1. 病情严重：如果心脏病和肺动脉高压病情较为严重，单纯使用呋塞米可能无法有效缓解腿浮肿。此时可能需要综合治疗，如使用血管扩张剂（如硝苯地平、硝酸甘油）改善心脏和肺部血液循环。 2. 合并其他疾病：若同时存在肾脏疾病、低蛋白血症等，也会影响消肿效果。针对肾脏疾病，可能需使用ACEI 类药物（如卡托普利、依那普利）；低蛋白血症则可能需要补充白蛋白。 3. 药物抵抗：长期使用呋塞米可能产生耐药性。可在医生指导下更换利尿剂，如托拉塞米、氢氯噻嗪等。 4. 饮食不当：摄入过多钠盐会加重浮肿。应严格控制盐的摄入量，避免食用高盐食物。 5. 缺乏运动：长期卧床或运动量少不利于体液循环。适当活动，如散步等，有助于减轻浮肿。 总之，对于心脏病伴肺动脉高压且腿浮肿使用呋塞米效果不佳的情况，需要综合考虑多种因素，及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，患者要遵循医嘱，注意饮食和运动。

腿肿即下肢浮肿、水肿，引起的原因有很多。1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。4、营养不良性水肿。5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻，导致体液进入组织间隙所致，入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。可见，引起腿肿的原因很多，可以是全身性疾病的一个症状，也可能是下肢局部疾病的症状之一，故必须到医院作全面检查，查明病因，才好进行合理的治疗。

您好这种请况属于右心衰心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。应住院检查并严格按医嘱用药，切忌自作主张更改或停用药物，以免发生严重后果。饮食在心功能不全的康复中占重要地位，其原则为低钠、低热量、清淡易消化，足量维生素、碳水化合物、无机盐，适量脂肪，禁烟、酒。还应少食多餐，因饱餐可诱发或加重心衰。

既往有肺动脉高压病史，导致右心衰竭，下肢浮肿。建议低盐饮食、控制入水量，口服地高辛类强心药、利尿、扩血管药物治疗，口服利尿药物同时注意监测血电解质，如无好转建议楼主住院系统治疗。

你好,建议平时饮食清淡,多吃蔬菜和水果,低脂饮食多喝水,避免辛辣和生冷,戒烟酒,适当运动锻炼,保持乐观舒畅的心情,保持良好的睡眠,不要长时间熬夜,放松精神,心态平和,就可以了