原发性高血压致冠心病凌晨血压升高如何控制

原发性高血压引起的冠心病患者凌晨血压升高，可能与药物作用时间、睡眠呼吸暂停、激素分泌、不良生活习惯、靶器官损害等有关。 1.药物作用时间：部分降压药的作用时间有限，不能覆盖凌晨时段。可在医生指导下调整用药方案，如改用长效降压药，如氨氯地平、硝苯地平控释片、培哚普利等。 2.睡眠呼吸暂停：此类情况会导致夜间缺氧，引起血压波动。需要进行睡眠监测，确诊后可通过减重、佩戴无创呼吸机等改善。 3.激素分泌：凌晨时人体激素分泌变化，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统活跃，导致血压升高。必要时可加用抑制激素分泌的药物。 4.不良生活习惯：睡前情绪激动、大量饮水、熬夜等均可能影响血压。应保持良好的睡眠习惯，睡前避免刺激。 5.靶器官损害：长期高血压导致心、脑、肾等器官损害，影响血压调节。需积极治疗原发病，保护靶器官功能。 总之，对于原发性高血压引起冠心病且凌晨血压升高的患者，应综合考虑多种因素，及时就医，在医生指导下调整治疗方案，以有效控制血压，减少心血管事件的发生风险。

冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病.主要的症状为心绞痛,不同人的心绞痛发作表现不一.多数人形容其为"胸部压迫感","闷胀感""憋闷感",部分病人感觉向双侧肩部,背部,颈部,咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油缓解.药物治疗主要是用一些扩张冠状动脉的药如硝酸甘油,硝苯比啶以及一些抗凝剂与一些中成药进行治疗,需要坚持在医生指导下使用药物才能控制发作,防止出现心梗以及其他并发症.对于一些比较严重的冠状动脉狭窄应该及时作支架手术治疗.