46 岁男性体检心电图 Q 波异常，超声心动图正常但自感胸闷，左室收缩末期内径偏小，心脏是否正常？

46 岁男性体检出现心电图 Q 波异常，超声心动图未见异常但自感胸闷，左室收缩末期内径偏小。心脏是否正常需综合判断，包括症状、其他检查、既往病史等。 1. 心电图 Q 波异常：Q 波异常可能提示心肌梗死、心肌病等，但也可能是正常变异。需结合临床症状、心肌酶等检查综合判断。 2. 超声心动图：虽然报告未见明显异常，但不能完全排除心脏微小结构或功能改变。 3. 自感胸闷：胸闷可能由心脏疾病引起，如冠心病；也可能是呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病；还可能是心理因素，如焦虑。 4. 左室收缩末期内径偏小：可能是生理性的个体差异；也可能与心肌病变、高血压等有关。 5. 其他因素：如家族病史、生活习惯（吸烟、酗酒、缺乏运动、高盐高脂饮食）等也会影响心脏健康。 综合各项检查和症状，目前不能仅凭此次超声心动图结果肯定心脏完全正常。建议进一步完善相关检查，如 24 小时动态心电图、心肌酶、运动平板试验等，并改善生活方式，定期复查。

谢谢专家回答，我再详细列出相关检查结果，谷草为88（正常值小于37），谷丙18（正常值小于40），谷氨27（正常值小于50），从未患过肝病，您看单纯谷草高，是肝病还是心脏病，是那种心脏病，是心肌缺血吗，还需做那些检查，您说的治疗心脏的药物有哪些，我是否继续服用复方丹参滴丸和速效救心丸吗，这两种药那种较好。窦性心动过速严重吗，再次感谢专家在百忙中回答我的问题。

可以长期服用25mg的apc,减少心梗的发病率.

您好，早搏往往与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足等因素有关，这类早搏称为功能性早搏；患者的情况，建议按时休息，避免劳累，如果症状没有改善的话，建议就诊复查24小时动态心电图看看。希望帮到您，祝您健康快乐。

根据你提供的情况，考虑为阵发性室上性心动过速。建议到三甲以上医院做24小时动态心电图或心电生理学检查。根据检查结果做针对性治疗。