吃得少却越来越胖,还伴有思睡、乏力的症状,可能与内分泌失调、甲状腺功能减退、睡眠质量差、缺乏运动、心理因素等有关。 1.内分泌失调:体内激素失衡,如胰岛素抵抗,可能导致代谢紊乱,引起肥胖和乏力。可通过改善生活方式、药物治疗,如二甲双胍、罗格列酮等。 2.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌减少,基础代谢率降低,容易发胖、困倦。常用药物有左甲状腺素钠片。 3.睡眠质量差:长期睡眠不足或睡眠质量不佳,影响身体代谢和激素分泌,导致肥胖和乏力。需调整作息,保持良好睡眠环境。 4.缺乏运动:身体活动量少,能量消耗不足,脂肪堆积。应增加运动量,如慢跑、游泳等。 5.心理因素:压力大、焦虑等不良情绪可能影响食欲和代谢,导致体重增加和身体不适。要学会调节情绪,必要时寻求心理帮助。 出现这种情况应引起重视,建议及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确原因,以便采取针对性的治疗措施。同时,保持健康的生活方式对于改善症状也非常重要。
健康指导:根据你的描述,肥胖患者建议在医院进行体脂肪含量,血脂,血糖,血压等的检查。检查身体各器官的功能是否正常,是否有其他的疾病,家族是否有遗传性肥胖的情况存在。确定造成肥胖的原因后再进一步针对性治疗。
1.血脂检查包括胆固醇,三酰甘油(甘油三酯),高密度脂蛋白测定。 2.血糖检查包括葡萄糖耐量试验,血胰岛素测定。 3.脂肪肝检查B超,SGPT。 4.水代谢检查抗利尿激素测定。 5.性激素测定雌二醇,睾酮,FSH,LH。 6.检查血皮质醇,T3,T4,TSH等,用以除外间脑性,垂体性,肾上腺皮质功能,甲状腺功能和自主神经紊乱等。但注意由于肥胖症引起的一系列内分泌功能障碍也可引起上述检查不正常。 为除外继发性肥胖,可考虑做下述检查以鉴别诊断: 1.X线检查蝶鞍是否扩大,骨质有无明显破坏。 2.心血管检查心电图,心功能,眼底等。 3.肥胖患者的常规检查项目实测体重,体重指数,肥胖体型,脂肪百分率,B超测定皮脂肪厚度,测血压。
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廖农 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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