先天麻痹性斜视是一种儿童常见的眼部疾病,手术时机的选择需要综合多方面因素,如斜视程度、孩子的视力发育、全身健康状况、眼部肌肉功能以及家庭护理条件等。 1. 斜视程度:如果斜视较为严重,影响孩子双眼视功能的建立,应尽早手术。 2. 视力发育:孩子处于视力发育关键期,严重斜视可能导致弱视,此时需及时手术干预。 3. 全身健康状况:孩子身体健康,能较好耐受手术和术后恢复,可适当提前手术。 4. 眼部肌肉功能:眼部肌肉功能较差,无法通过保守治疗改善,应考虑手术。 5. 家庭护理条件:良好的家庭护理有助于术后恢复,若家庭能提供较好的护理,也有利于选择合适的手术时机。 总之,对于不到两岁孩子先天麻痹性斜视的手术时机,需要医生综合评估各项因素后决定。建议家长带孩子到正规的眼科医院,由专业医生进行详细检查和评估,制定最适合孩子的治疗方案。
先天性麻痹性斜视的宝宝很小时家长会发现孩子看东西歪头,斜视度大的孩子家长容易发现,带孩子到眼科就诊,这样的孩子不容易耽误病情,一些斜视度比较小的孩子,主要是歪头视物,家长很容易带孩子看外科或者延误治疗,部分孩子甚至被误诊并行胸索乳突肌的手术,手术后孩子仍然歪头,这时家长和医生才会警觉,请眼科会诊的结果往往使家长和外科医生大吃一惊。这时眼科如果再行手术已经错过了孩子手术的最佳时机。我们通常鉴别孩子是不是由于眼科斜视引起的歪头,在临床上有一个最简单的方法就是把孩子的一只眼睛用纱布遮住,遮盖后如果孩子的歪头症状减轻或者消失,这时应该高度警惕先天性斜视造成的代偿头位。
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