腓肠肌常有压痛,趾端有烧灼、疼痛、发麻感觉,可能由多种原因引起,如周围神经病变、腰椎间盘突出、下肢血管疾病、糖尿病并发症、缺乏维生素等。 1.周围神经病变:长期糖尿病、营养不良等可能导致周围神经损伤。表现为肢体远端对称性感觉异常。治疗上可使用甲钴胺、维生素 B₁ 等营养神经药物。 2.腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经,引起下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如布洛芬止痛),严重时需手术。 3.下肢血管疾病:如动脉硬化、血栓形成,影响下肢血液循环。可通过血管超声等检查确诊,治疗有药物(如阿司匹林抗血小板)、介入手术等。 4.糖尿病并发症:长期高血糖损害神经和血管。控制血糖是关键,同时可应用改善微循环的药物,如胰激肽原酶。 5.缺乏维生素:尤其是 B 族维生素缺乏,影响神经功能。需补充相应维生素。 出现上述症状应及时就医,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和不良姿势。

应尽快解除病因,改善神经营养功能,并增强体质。如重金属所致者,可使用解毒剂,如二巯基丁二酸钠(0.5~1.0g加入注射用水20ml静注1/日),5~10次为一疗程;营养代谢障碍所致者,应寻找营养障碍原因并予以相应处理;由糖尿病引起者应同时治疗糖尿病。药物治疗可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复。

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