视野中心周围缺损但多项检查正常,可能由多种原因引起,如视神经炎、黄斑病变、视觉中枢问题、心理因素、眼部疲劳等。 1.视神经炎:视神经发生炎症,影响视觉信号传导。可使用糖皮质激素(如泼尼松)、神经营养药物(如甲钴胺)等治疗。 2.黄斑病变:黄斑区结构或功能异常。治疗方法包括激光治疗、抗血管内皮生长因子药物(如雷珠单抗)注射等。 3.视觉中枢问题:大脑视觉中枢出现病变。可能需要进一步的神经影像学检查,明确病因后进行针对性治疗,如使用改善脑循环的药物(如银杏叶提取物)。 4.心理因素:精神紧张、焦虑等可能导致视觉异常感。可通过心理疏导、放松训练来缓解。 5.眼部疲劳:长时间用眼导致。需要注意休息,可使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解眼疲劳。 出现视野中心周围缺损但检查无明显异常时,不要过于焦虑。应及时到正规医院眼科或神经内科进一步诊断,明确原因后采取相应的治疗措施。同时,注意用眼卫生,避免过度用眼。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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