77 岁男性出现窦性心动过缓、左室肥大、左室舒张功能减退、右房扩大、三尖瓣和二尖瓣返流、偶发房性早搏伴短阵性房性心动过速、心肌供血不足等症状,其严重程度需综合判断,是否需要开胸手术也不能一概而论。 1. 窦性心动过缓:正常人心率在 60 - 100 次/分,低于 60 次/分即为窦性心动过缓。若心率不太低,无明显症状,一般不严重。但严重的心动过缓可能导致头晕、黑矇甚至晕厥。 2. 左室肥大:多因长期高血压等导致,可使心脏功能受损,增加心衰风险。 3. 左室舒张功能减退:心脏舒张功能下降,影响心室充盈,可能引起呼吸困难等症状。 4. 右房扩大:常提示心脏结构改变,可能与心脏负荷增加有关。 5. 瓣膜返流:三尖瓣和二尖瓣返流,轻度返流可能影响不大,严重返流会加重心脏负担。 6. 偶发房性早搏及短阵性房性心动过速:偶发一般不严重,但若频繁发作,可能影响心脏功能。 7. 心肌供血不足:会导致心肌缺氧,引发心绞痛等症状。 综合来看,这些症状的严重程度需要结合患者的具体症状、体征以及其他检查结果来评估。治疗方法包括药物治疗(如美托洛尔、阿司匹林、阿托伐他汀等)、生活方式调整等,是否需要开胸手术要根据病情的进展和药物治疗效果来决定。建议患者前往正规医院心内科就诊,由专业医生制定个性化的治疗方案。
你好,应该是保守治疗比较好.最好是去权威医院检查一下,.

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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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