早搏二联律伴左室壁运动不协调，除心肌炎后遗症还有何可能？如何确定？

早搏二联律且左室壁运动不协调，除心肌炎后遗症外，还可能与心肌缺血、电解质紊乱、心肌病、甲状腺功能异常、心脏神经官能症等有关。可通过多种检查及临床表现来综合确定。 1.心肌缺血：冠状动脉粥样硬化等导致心肌供血不足，引起心律失常和心室运动异常。通过心电图、冠状动脉造影等检查明确。 2.电解质紊乱：如低钾血症、低镁血症等，影响心肌电生理活动。血电解质检查可诊断。 3.心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，可出现心律失常和心室运动改变。心脏超声、心肌活检等有助于诊断。 4.甲状腺功能异常：甲亢或甲减都可能影响心脏功能。甲状腺功能检测能明确。 5.心脏神经官能症：多由精神心理因素引起，症状多样，无器质性病变。需排除其他疾病后诊断。 总之，出现早搏二联律和左室壁运动不协调，需要综合多种因素进行判断。建议及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确病因，并在医生指导下进行治疗。

根据你提供的情况，左室壁运动不协调说明是心肌有损伤的情况，平时有早搏的情况，应该是这个损伤的部位造成的，根据这些情况，可以判断有过心肌炎的情况，平时的感冒，治疗不及时，就可以造成心肌炎的情况，所以，你不记得建议你应该是适当的进行体育锻炼，增强体质，合理饮食，避免情绪激动，可以应用辅酶Q10，丹参滴丸等治疗

早搏，伴有左室壁运动不协调，应注意排除心肌炎、心肌梗塞等可能，左室壁运动不协调可诱发早搏，同时早搏也可导致左室壁运动不协调，两者可互为因果，应注意寻找病因。建议避免焦虑紧张情绪，可到心血管内科就诊，如无心动过缓、房室传导阻滞等情况，可暂时考虑予倍他乐克、稳心颗粒治疗。同时应进一步予心肌酶、冠脉CTA检查。