中枢性面瘫和周围性面瘫有何区别

中枢性面瘫和周围性面瘫在症状、病因、受损部位、伴随症状和恢复情况等方面存在差异。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.症状：中枢性面瘫主要表现为病变对侧睑裂以下的表情肌瘫痪；周围性面瘫则是病变侧全部表情肌瘫痪，如前额皱纹消失、不能蹙眉。
2.病因：中枢性面瘫常因脑血管疾病、脑部肿瘤等引起；周围性面瘫多由面神经炎、耳部疾病等导致。
3.受损部位：中枢性面瘫是皮质核束受损；周围性面瘫是面神经核或面神经受损。
4.伴随症状：中枢性面瘫常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪；周围性面瘫可伴有听觉改变、舌前 2/3 味觉减退及唾液分泌障碍。
5.恢复情况：中枢性面瘫恢复相对较慢；周围性面瘫恢复相对较快，但也取决于病因和治疗时机。
总之，中枢性面瘫和周围性面瘫在多个方面有明显不同，准确诊断对于制定合理的治疗方案和评估预后至关重要。

面瘫即面神经麻痹，又称为面神经炎、贝尔氏麻痹，可分为周围型和中枢型。中枢型面瘫：是核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、内囊、脑桥等）受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹。从上到下表现为鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂，不能吹气和鼓腮等。多见于脑血管病变（如脑出血、脑梗塞等）、脑部肿瘤等。周围型面瘫：为面神经核或面神经本身受损所引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪，从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹气，口角下垂。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍，说话不清晰等。

你好，根据你说的情况中枢性面瘫：颜面上部肌肉并不瘫痪，闭眼扬眉皱眉均正常，面下部肌肉出现瘫痪，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂、示齿动作时口角歪向健侧。周围性面瘫：病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪、眼睑不能充分闭合、口角下垂、抬眉受限、额纹变浅或消失、眉毛较健侧低、睑裂变大、眼泪时有外溢、示齿或笑时口角向健侧牵引、口呈斜卵圆形、说话发音不清楚，吃饭挟食。双侧周围性面神经麻痹时面部无表情，双侧额纹消失，双眼不能闭严、双侧鼻唇沟变浅、口唇不能闭严、口角漏水、进食腮内存留食物、言语略含混不清。

　　中枢性面瘫和周围性面瘫为两种不同疾病，应进行全面区别。　　1.病变部位不同　　中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹；周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。　　2.病因不同　　中枢性面瘫由核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等）受损引起，多见于脑血管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病.　　周围性面瘫由面神经核或面神经受损引起，多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等病

周围性与中枢性面瘫的鉴别对于瘫痪明显者通过上面对二者的界定很容易区别，但是早期的患者或极轻者鉴别有一定的困难。表情运动，周围性者瘫痪更加明显，而中枢性者哭笑时并不表现瘫痪。掌颏反射，周围性面瘫时无或减弱，中枢性面瘫时有或亢进，但此法不太可靠。

中枢性面瘫：颜面上部肌肉并不瘫痪，闭眼扬眉皱眉均正常，面下部肌肉出现瘫痪，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂、示齿动作时口角歪向健侧。周围性面瘫：病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪、眼睑不能充分闭合、口角下垂、抬眉受限、额纹变浅或消失、眉毛较健侧低、睑裂变大、眼泪时有外溢、示齿或笑时口角向健侧牵引、口呈斜卵圆形、说话发音不清楚，吃饭挟食。双侧周围性面神经麻痹时面部无表情，双侧额纹消失，双眼不能闭严、双侧鼻唇沟变浅、口唇不能闭严、口角漏水、进食腮内存留食物、言语略含混不清。