真菌性角膜溃疡术后未好转，是否复查和用药？

真菌性角膜溃疡是一种由真菌感染引起的角膜疾病，治疗后恢复情况因人而异。对于您父亲这种术后仍未好转且眼药即将用完的情况，需要综合考虑多个因素，如感染控制情况、眼部炎症反应、角膜修复程度、患者自身免疫力以及是否存在其他并发症等。 1. 感染控制情况：需要评估真菌是否被有效抑制或清除。如果仍有残留真菌，可能需要调整治疗方案。 2. 眼部炎症反应：炎症持续存在会影响恢复，可能需要加强抗炎治疗。 3. 角膜修复程度：观察角膜上皮和基质的修复状况，若修复不良，可能需要采取促进修复的措施。 4. 患者自身免疫力：免疫力低下会延缓康复，要注意增强免疫力，如保证充足休息、合理饮食。 5. 并发症：警惕是否出现角膜穿孔、前房积脓等并发症，如有需及时处理。 综上所述，建议您带父亲尽快复查，医生会根据具体情况决定是否需要继续用药或调整治疗方案。同时，在恢复期间要注意眼部卫生，避免用眼疲劳。

真菌性角膜溃疡是一种由真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变。溃疡阶段真菌高度生长繁殖，应首选对真菌敏感的药物。由于真菌常潜伏于角膜组织内，要求药物与溃疡面保持连续性的接触，使药物在深部组织达到足够浓度，才能消灭或抑制真菌的活动。药物包括多烯类、咪唑类和米嘧啶类等。并发虹膜炎者，应使用1%阿托品眼液或眼膏散瞳。忌用糖皮质激素。对于药物治疗无效的病例，需进行手术治疗，包括清创、结膜瓣遮盖和角膜移植术。

本病系真菌直接侵入角膜感染所致在感染角膜的溃疡面上刮取坏死组织进行涂片检查常可找到真菌菌丝将坏死组织接种于真菌培养基上可有真菌生长对人类角膜有致病的真菌达数十种.治疗必须从速,溃疡阶段真菌高度生长繁殖应首选对真菌敏感的药物.由于真菌常潜伏于角膜组织内十分顽固要求药物与溃疡面保持连续性的接触,使药物在深部组织达到足够浓度才能消灭或抑制真菌的活动.到目前为止用来治疗真菌性角膜溃疡的药物尚不够理想,对于药物治疗无效的病例尚须进行手术.药物治疗失败的病例可进行结膜瓣遮盖术或穿透角膜移植术在角膜穿透性移植时溃疡及其临近的不健康组织必须全部清除如果留有感染的角膜反而可使炎症加速扩展.平时需要注意的地方：1养成良好的卫生习惯勤洗手常剪指甲;　　2不要长期佩戴隐形眼镜;更换隐形眼镜时要小心　　3与急性结膜炎的预防相同主要是切断传染源与注意眼和手的卫生　　4禁止患者在公共场所洗浴游泳　　5治疗以局部用药为主药物内服及针刺也有一定作用　　6多吃一些具有寒性与清热泻火作用的食物与水果如茭白冬瓜苦瓜鲜藕甘蔗香蕉西瓜等等

本病常伴有严重的虹膜炎反应,必须用阿托品充分扩大瞳孔.皮质激素类药物对溃疡有扩散作用,无论局部与全身皆不宜使用.治疗必须从速.溃疡阶段,真菌高度生长繁殖,应首选对真菌敏感的药物.由于真菌常潜伏于角膜组织内,十分顽固,要求药物与溃疡面保持连续性的接触,使药物在深部组织达到足够浓度,才能消灭或抑制真菌的活动.到目前为止,用来治疗真菌性角膜溃疡的药物尚不够理想.对于药物治疗无效的病例,尚须进行手术.

真菌性角膜溃疡是真菌直接侵入角膜感染所致.在感染角膜的溃疡面上刮取坏死组织进行涂片检查,常可找到真菌菌丝.将坏死组织接种于真菌培养基上,可有真菌生长.对人类角膜有致病的真菌达数十种.主要为曲霉菌,其次为镰刀菌.角膜后沉淀物有两种类型,一种是棕灰色的粉末状或细颗粒状,每见于溃疡早期,面积较小的病例,前房大多无脓或少量积脓.另一类是淡黄色浆糊样片状,或者是灰白色斑块状,附着于粗糙的角膜内皮面上,通常伴有前房积脓.前房积脓如果未能吸收,最后在前房角,虹膜,晶体表面形成机化膜.角膜外伤造成上皮破损.致伤物如稻谷,植物枝叶或尘土等处常有真菌存在.当角膜上皮破损的同时,真菌即可接种于角膜,引起发病.潜伏期通常为1～4天,平均为2.4天.治疗必须从速.溃疡阶段,真菌高度生长繁殖,应首选对真菌敏感的药物.由于真菌常潜伏于角膜组织内,十分顽固,要求药物与溃疡面保持连续性的接触,使药物在深部组织达到足够浓度,才能消灭或抑制真菌的活动.到目前为止,用来治疗真菌性角膜溃疡的药物尚不够理想.对于药物治疗无效的病例,尚须进行手术.常用的抗真菌药物有以下几种.两性霉素B是目前国内外常用的抗真菌药物.近年来上海等地已有国产供应.配制眼药水浓度为0.2%,眼膏为1%.我院治疗40余例,治愈率为50～60%.汞剂0.1%柳硫汞或0.01%硝基本苯汞有一定效果.我院治疗过20例早期轻型病例,治愈率为70%左右.您在日常工作中角膜受到稻草或其他植物擦伤的患者,经抗菌素滴眼液治疗不但不好转,而且日益加重者,多考虑为真菌感染,应立即到医院就诊并做角膜真菌检查,有时1-2次角膜刮片未检出真菌菌丝,亦不能否认,应积极行抗真菌治疗,频繁应用抗真菌滴眼液,该病预后较差,治愈者亦遗留角膜瘢痕.