左背部下午开始出现类似叉气样疼痛,夜间加重并伴有呼吸压迫感,有心肌病病史,可能是肌肉劳损、胸膜炎、气胸、心绞痛、心肌梗死等原因引起。 1. 肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累,可导致背部肌肉紧张和痉挛,产生疼痛。一般通过休息、热敷、按摩等方式缓解。 2. 胸膜炎:多由细菌、病毒感染引起,炎症刺激胸膜产生疼痛,深呼吸时加重。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等,或抗病毒药物如阿昔洛韦。 3. 气胸:肺大疱破裂等原因导致气体进入胸腔,引起胸痛和呼吸困难。少量气胸可自行吸收,严重时需胸腔闭式引流。 4. 心绞痛:心肌缺血导致,疼痛可放射至背部。常用药物有硝酸甘油、美托洛尔、硝苯地平。 5. 心肌梗死:心肌严重缺血坏死,疼痛剧烈且持续时间长。治疗包括溶栓、介入治疗及药物治疗,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。 出现这种情况应引起重视,尽快到正规医院心内科或呼吸内科就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。
