老人肺炎出院后病情反复,出现高烧且伴有心衰,治疗两个月未见好转,可能与感染未控制、心衰加重、药物不敏感、合并其他疾病、身体抵抗力差等有关。 1. 感染未控制:肺炎可能存在耐药菌感染,需要进行更全面的病原学检查,如痰培养、血培养等,明确致病菌后调整抗生素。常用抗生素有头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。 2. 心衰加重:心衰未有效控制会影响全身血液循环和代谢,导致病情迁延。治疗上需合理使用利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)等改善心功能。 3. 药物不敏感:所用药物可能对致病菌或病情不敏感,需要重新评估用药方案。 4. 合并其他疾病:如自身免疫性疾病、肿瘤等,需完善相关检查,如风湿免疫指标、肿瘤标志物等。 5. 身体抵抗力差:老人身体机能下降,抵抗力弱,恢复慢。可通过加强营养支持,补充蛋白质、维生素等增强抵抗力。 老人的病情较为复杂,需要综合考虑多种因素。建议积极配合医生进行全面检查和治疗,同时注意护理,保持良好的心态,争取病情早日好转。
2001和2009年美国心脏学院和美国心脏学会(ACC/AHA)提出了心力衰竭发展...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
左心衰竭导致严重的肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
1)呼吸道感染,较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用,所以把抗心力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
心衰病人的生活起居是需要特别注意的,尤其是起居饮食方面。所谓的心衰就是心脏的供血功...
李松 主任医师 广东省中医院
最基础的是体格检查,实验室检查包括:血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院