78岁老人结肠癌无法手术,如何治疗

78岁老人结肠癌无法手术,如何治疗

疾病:心律失常提问于 2024-12-15 15:39

病情描述:

我妈今年78岁,一月前腹胀腹痛医院认为是胆结石所以并未在意,不久前做肠镜发现是结肠癌,因身体太差不能手术,现已经腹腔积水,进食就会呕吐,不能排便入院情况:因侧腹疼痛半月入院。查体:发育正常,营养中等,神志清楚,皮肤、巩膜未见黄染,浅表淋巴结未见及肿大。心率:84次/分,率齐,无明显心脏杂音,两肺呼吸音清晰,无干湿性啰音,腹部隆起,未见胃肠型和蠕动波,腹肌软,全腹未及肿块,全腹无压痛,肝、脾肋下未触及。双肾区无叩击痛,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。肛门外生殖器无异常,肝门指诊未及肿块,指套无染血。入院诊断:结肠占位。诊疗经过:入院后检查肝炎系列,HTV、TP-AB正常、血凝四项大致正常,尿常规正常,生化系列正常,余无明显异常;血常规WBC11.48g/L。B超显示:肝多发结节,腹腔积液。心电图:正常心电图,胸片未检出明确异常。予抗炎、补液等治疗。出院诊断:结肠癌(T3NxM1DukesD期)出院时情况:神清、体温、脉搏正常心律齐,肺部听诊无异常,腹部隆起,未见胃肠型和蠕动波,腹肌软,全腹未及肿块,全腹未及肿块,全腹无压痛,无反跳痛,肝、脾肋下未触及。双肾区无叩击痛,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。肛门肛管:肛管粘膜光滑,未见异常,内镜顺利通过。直肠:粘膜光滑,未见异常,内镜顺利通过。乙状结肠:粘膜光滑,未见异常,内镜顺利通过。降结肠:粘膜光滑,未见异常,内镜顺利通过。脾曲:粘膜光滑,血管网清晰,未见异常,内镜顺利通过。横结肠:粘膜光滑,血管网清晰,未见异常,内镜顺利通过。肝曲:轻度弥漫性充血,水肿,血管网模糊不清。升结肠:见一占据肠腔半周一菜花样肿物。检查部位:肠镜肝内探即多个回声,后伴声晕,最大约10*10mm,边界尚清,形态尚规则。胆囊壁毛糙,大小约88*37mm,壁厚约6mm。脾、双肾大小正常,未谈及明确占位性病变。腹腔高度胀气,胰腺、腹腔、腹膜后探及不清。腹腔探及约87mm液性暗区。曾经本地医院住院说手术治疗,但是后来转院南昌肿瘤医院治疗,医生不建议手术,说手术风险太大,现没有什么治疗方案仅靠输液维持。
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