支架长期在血管内通常不会有明显不良影响,但可能存在一些潜在情况,如支架内再狭窄、血栓形成、血管内皮化不完全、支架移位、局部炎症反应等。 1. 支架内再狭窄:血管内皮过度增生或原有斑块进展,可能导致血管再次狭窄。治疗方法包括药物治疗、再次介入或手术。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。 2. 血栓形成:血液在支架处凝结,形成血栓。可通过抗血小板和抗凝药物预防,如华法林、利伐沙班等。 3. 血管内皮化不完全:内皮覆盖支架不完全,增加血栓风险。需严格遵循医嘱用药和生活方式调整。 4. 支架移位:多因血管运动或外力等,可能需要再次手术调整。 5. 局部炎症反应:身体对支架的免疫反应,一般可通过药物控制,如非甾体抗炎药。 总体来说,下支架后只要定期复查,按医嘱用药和保持良好生活习惯,多数患者能获得较好的预后。
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马礼坤 主任医师 安徽省立医院
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