49 岁女性糖尿病足伤口不愈如何治疗

糖尿病足是糖尿病常见且严重的并发症，治疗需综合多种方法，包括控制血糖、改善微循环、抗感染、局部伤口处理及营养支持等。 1. 控制血糖：使用降糖药物，如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等，将血糖控制在理想范围，这是治疗的基础。 2. 改善微循环：可应用前列地尔、贝前列素钠等药物，扩张血管，增加足部血液供应。 3. 抗感染治疗：根据伤口分泌物培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等。 4. 局部伤口处理：彻底清创，去除坏死组织，定期换药，可使用促进伤口愈合的敷料。 5. 营养支持：补充蛋白质、维生素等营养物质，促进伤口愈合。 6. 中医治疗：部分患者可尝试中药外敷、针灸等中医疗法。 糖尿病足的治疗需要患者积极配合，严格控制血糖，注意足部护理，定期复查，及时调整治疗方案。

建议中医中药外敷治疗.用中医传统外科膏药内加生肌丹帖敷可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清热解毒；清除坏死组织,杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长.祛腐生肌.对糖尿病足及其他各种原因引起的皮肤溃烂,褥疮,老烂腿,骨髓炎溃烂,结核病溃烂,脉管炎溃烂等疾病疗效奇特,对患者肝,胃,肾脏等功能无任何损伤,其疗效高,无副作用.

中医膏药加生肌丹帖敷,可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清热解毒；“生肌丹”可以托毒外出,清除腐朽的坏死组织,杀菌消炎.膏药可迅速改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长.中医膏药对各种化脓性溃烂,糖尿病足,久治不愈的伤口,外伤感染,疮,疖,疔,痈,疽,丹毒,蜂窝组织炎,毛囊炎,褥疮等疾,病疗效奇特,不打针,不吃药,不手术,无痛苦,可迅速愈合伤口而达治愈目的,无副作用.不明之处请随时联系.祝早日康复!

治疗可用中医膏药（提子膏）外敷,拔脓排脓,脱毒外出,治愈后不复发,并由生肌丹,由内向外提毒生肌,逐渐从里向外长平创口至愈合.中医膏药-提子膏　　主治：老烂腿,糖尿病足,脉管炎溃烂坏疽,痔疮肿痛,皮肤软组织化脓感染,无名肿毒,久治不愈的伤口及外科手术刀口感染,褥疮,丹毒,疮,疖,疽,痈,疔等各种毒疮.不打针,不吃药,不手术,无痛苦,可迅速愈合伤口而达治愈目的,无副作用.不明之处请随时联系.祝早日康复!

1一般治疗　　　　（1）支持对症治疗,包括限制活动,减轻体重,抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿.（2）严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒,低蛋白血症,心,脑,肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素.（3）局部清创：清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等.（4）加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤.　　　　2抗感染　　　　DF感染后的病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌,肠球菌,肠杆菌和厌氧菌等.入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用常用抗生素治疗,待培养结果后改用有效抗生素,此外还需加用抗厌氧菌药.　　3缺血性足溃疡的治疗　　　　（1）对于血管病变不是非常严重或没有手术指征者,可采用内科保守治疗,使用扩血管药物如前列腺素E,654-2及活血化瘀中药,如灯盏花素,参脉等.（2）对于血管病变严重者,在保守治疗的基础上,应行血管血管重建术.其方法有：血管搭桥术,动脉内膜切除术,带蒂大网膜移植术,经皮血管腔成形术等.（3）对于坏疽患者在休息时有疼痛及广泛的血管病变不能行血管重建时,应果断截肢术,截肢前最好行血管造影以决定截肢平面.（4）高压氧治疗（HBD）：高压氧可提高新生组织的血管化生,增加胶原的合成,提高中性粒细胞的杀菌作用,同时还可促进血小板源性因子的合成,该因子有促进伤口愈合作用.若合并肺部感染则不宜用高压氧治疗.（5）紫外线照射充氧自血回输治疗（UBID）：具有抗菌消炎,提高机体免疫力增加组织供氧,降低血粘度和血脂,改善血液循环等作用.　　4神经性足溃疡的治疗　　　　4.1改变足部异常应力90%的神经性溃疡可通过合理的保守治疗而愈合.处理关键是减轻原发病造成的压力,通过足部压力计了解压力分布,然后利用特殊矫形鞋子或矫形器来改变患者足部压力.　　　　4.2改善神经功能可用B族维生素,神经生长因子等可促进神经细胞核酸及蛋白合成,促进轴索再生髓鞘形成.　　4.3覆盖敷料敷料可防止伤口进一步受损,减少感染的危险,保持伤口愈合,理想的环境.可选择抗生素稀释液,维生素混合液,贝复济温敷.　　　　5截肢　　　　积极保守治疗仍发生坏疽,应及时予以截肢,截肢部位要精确估计,局部循环应作出选择,确保良好的循环高度.　　　　总之,糖尿病足的治疗较以往有很大的进展,特别是高压氧治疗法和紫外线照射充氧自血回输治疗具有一定的疗效,但目前仍没有一种方法可完全治愈,这就要求我们建立完善的防治体系.资料来自网络