重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。其发病机制、症状表现、诊断方法、治疗手段和预后情况等都有一定特点。 1. 发病机制:患者体内产生了针对乙酰胆碱受体的抗体,导致神经肌肉接头处的信号传递受损。 2. 症状表现:常见的有眼睑下垂、复视、咀嚼无力、吞咽困难、抬头困难、四肢无力等。 3. 诊断方法:包括新斯的明试验、重复神经电刺激、血清抗体检测等。 4. 治疗手段:常用药物有溴吡斯的明、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环孢素)等。此外,血浆置换、胸腺切除等方法也可能用于治疗。 5. 预后情况:大多数患者经过规范治疗后症状可以得到有效控制,但少数患者病情可能较为严重,影响生活质量。 总之,重症肌无力是一种需要长期管理和治疗的疾病,患者应积极配合医生,遵循治疗方案,以改善症状,提高生活质量。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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