患者好,视神经脊髓炎(NMO)的经典概念是指双侧视神经炎和严重横贯性脊髓炎同时或短期内相继发生的一种单相病程疾病。好发于青年,男女均可发病。急性或亚急性发病,病情进展迅速,可有缓解-复发。急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现,可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明。积极检查治疗的较好。网上咨询不能全面了解情况,如有疑问,建议到医院就诊。
疾病概述视神经脊髓炎,又称Devic病或Devic综合症,是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变.其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎.临床表现好发于青年,男女均可发病.急性或亚急性发病,病情进展迅速,可有缓解-复发.急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现,可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明.1,视神经受损症状:单眼视力部分或全部丧失;一些患者在视力丧失前一两天感觉眼眶疼痛,眼球运动或按压时疼痛明显;眼底改变为视神经乳头炎或球后视神经炎.2,脊髓受损症状:脊髓受累以胸段和颈段多见,表现为急性或亚急性起病的横贯性脊髓损害或上升样脊髓炎样表现.辅助检查:脑脊液,视觉诱发电位,体感诱发电位,脊髓核磁共振.治疗:甲基强的松龙大剂量冲击疗法,继以强的松口服等对终止或缩短病程,有一定的效果.另外,也可适当选用硫唑嘌呤,环磷酰胺等免疫抑制剂.恢复期应加强功能锻炼及理疗.疾病描述视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变.Devic(1894)复习了16例病例和他本人见到的1例死亡病例,描述NMO的临床特征为急性或洲急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数日或数周伴横贯性或上升性脊髓炎,后来本病被称为Devic病或Devic综合征.症状体征1,发病年龄5-60岁,21-41岁最多,也有许多儿童患者,男女均可发病.急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的视神经炎是本病特征性表现,在短时间内连续出现,导致截瘫和失明,病情进展迅速,可有缓解-复发.2,视神经炎急性起病者在数小时或数日内单眼视力部分或全部丧失,某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛,眼球运动或按压时明显,眼底可见视神经乳头炎或球后视神经炎.亚急性起病者1-2个月内症状达到高峰.少数呈慢性起病,视力丧失在数月内稳步进展,进行性加重.3,急性横贯性脊髓炎是脊髓急性进行性炎症性脱髓鞘病变,已证实多数为MS表现,呈单相型或慢性多项复发型.临床常见播散性脊髓炎,体征呈不对成和不完全性,表现快速(数小时或数日)进展的轻瘫痪,双侧Babinski征,躯干感觉障碍平面和括约肌功能障碍等.急性脊髓炎伴Lhermitte征,阵发性强直性痉挛和神经根痛可见约于约1/3的复发型患者,但单相病程患者通常很少发生.
你好,是后遗症的症状,基本还是继续保养治疗,减缓加重为主的啊。
抽筋的原因是本病脱髓鞘因治疗缺乏所继发变性之多发性硬化病理改变导致神经传导支配失调所致的痉挛.视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病脱髓鞘治疗不当则继发缺血多发性硬化,治疗恢复更为困难.本病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,若受损神经继发缺血变性则称多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致.早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重.病情继发加重.治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.同时采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓神经修复再生获得最佳恢复之目的.如需指导再次联系.
您好,视神经脊髓炎(NMO)的经典概念是指双侧视神经炎和严重横贯性脊髓炎同时或短期内相继发生的一种单相病程疾病.好发于青年,男女均可发病.急性或亚急性发病,病情进展迅速,可有缓解-复发.急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现,可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明.治疗方面有:1甲基泼尼松龙大剂量冲击疗法可加速ON等发作性症状恢复,终止或缩短NMO恶化.500-1000mg/d,静脉滴注,连用3-5日;之后用大剂量泼尼松口服.应注意单独口服泼尼松可能增加ON新的发作风险. 2也可适当选用硫唑嘌呤,环磷酰胺等免疫抑制剂.恢复期应加强功能锻炼及理疗.虽然没有大样本临床对照试验证实有效,免疫抑制剂和血浆置换被建议用于NMO治疗. 3MS的一线用药是免疫调节药物β-干扰素和可舒松(glatirameracetate).对视神经脊髓炎患者要采用乐观态度向病人说明本病的性质和前景,增强与疾病做斗争的勇气,如何适应已经和可能造成的病残.指导他们如何进行患肢功能锻炼.叮嘱患者定期进行复查,避免劳累,防止感染.瞭解病情有无发展.经医院正规治疗后,大部分患者均有不同程度的恢复,少数患者可留有不同程度的残障.
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