颈动脉狭窄是一种常见的血管疾病,当出现双侧颈动脉狭窄,右侧 90%,左侧 70%的情况时,治疗方法的选择需要综合考虑多种因素,如狭窄程度、症状、患者身体状况等。治疗方法包括手术治疗和介入治疗,手术方式有颈动脉内膜剥脱术和颈动脉搭桥术。 1. 狭窄程度:右侧狭窄 90%,左侧 70%,属于较严重的狭窄,增加了脑缺血和脑卒中的风险。 2. 症状表现:如果患者已经出现头晕、黑矇、言语不清等症状,手术治疗的必要性增加。 3. 身体状况:评估患者是否有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等,这会影响治疗方案的选择和手术风险。 4. 手术方式:颈动脉内膜剥脱术直接去除斑块,效果确切;颈动脉搭桥术建立新的血流通道。两种手术各有优缺点,选择需综合评估。 5. 术后恢复:术后需要长期服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,并定期复查,监测血管情况。 总之,对于双侧颈动脉狭窄的治疗,需要医生根据患者的具体情况进行个体化评估,选择最适合的治疗方案,以降低脑卒中的发生风险,提高生活质量。
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