运动和生气时四肢抖动,触碰加重,静止时不抖,可能由多种原因引起,如生理性震颤、特发性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森病、小脑病变等。 1.生理性震颤:在紧张、焦虑、疲劳等情况下,神经兴奋性增加,导致肌肉短暂收缩,出现震颤。一般无需特殊治疗,通过休息、放松可缓解。 2.特发性震颤:病因不明,多有家族史,表现为姿势性或动作性震颤。症状较轻时可不治疗,严重时可使用普萘洛尔、扑米酮等药物。 3.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,导致代谢亢进,神经兴奋性增高,引起手抖、心慌等症状。治疗包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,或放射性碘治疗、手术治疗。 4.帕金森病:中老年人常见,与多巴胺能神经元变性有关。除震颤外,还有运动迟缓、肌强直等症状。治疗药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂等。 5.小脑病变:小脑负责协调运动,病变时可出现意向性震颤。需针对病因治疗,如脑血管病引起的需改善脑循环。 出现运动和生气时四肢抖动的情况,应引起重视,及时就医,进行相关检查,如甲状腺功能检查、头颅磁共振等,以明确病因,采取相应的治疗措施。
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,为最常见的锥体外系疾病,也是最常见的震颤病症生活要规律,避免激动劳累,对病程有好处。用药量根据病人的情况,震颤轻时可以服量低,或者间断服用,严重的就要持续服用。同时还应该服一些维生素类药物,比如维生素E、维生素C,对神经有保护、抗衰老的作用。如果对药物治疗不满意,可以考虑手术治疗

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