脑积水低钠血症昏迷时间较长,治疗较为复杂,涉及纠正电解质紊乱、改善脑循环、控制感染、营养支持、促进苏醒等方面。 1. 电解质紊乱纠正:通过静脉输注补充钠盐,如氯化钠注射液、浓氯化钠注射液等,以提升血钠水平,但要注意输注速度和量,避免过快过多引起不良反应。 2. 改善脑循环:使用一些改善脑部血液循环的药物,如尼莫地平片、银杏叶提取物片等,增加脑供血,促进脑功能恢复。 3. 控制感染:若存在感染,合理应用抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等,控制感染源,防止病情加重。 4. 营养支持:给予肠内或肠外营养支持,保证患者的能量和营养需求,如输注复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。 5. 促进苏醒:可尝试使用一些神经保护和促醒药物,如醒脑静注射液、胞磷胆碱钠胶囊等。 6. 密切监测:持续监测生命体征、电解质水平、颅内压等,根据变化及时调整治疗方案。 脑积水低钠血症昏迷的治疗需要综合考虑多种因素,采取个体化的治疗方案。同时,治疗过程中要密切观察患者的病情变化,以便及时调整治疗措施。
低钠血症为临床常见的水电解质平衡紊乱其产生原因大体分为低渗性脱水抗利尿激素分泌不当及脑耗盐综合征.低钠血症是临床脑卒中的并发症之因低钠血症影响脑卒中患者的预后故一旦确诊应及时纠正.对轻中度低钠患者只需单纯补充0.9%生理盐水即可;对严重低钠血症者可用3%~5%的钠盐静脉滴注.SIADH时血容量增多钠代谢平衡或稍偏正平衡应限制液体和(或)补盐疗.一般控制摄水量为每日500~1000ml多在限水2~3天后Na+回升;若出现严重症状则应及时补钠.生活护理:但应注意补钠过快可致脑桥中央髓桥溶解甚至死亡故建议血钠升高速度不宜超过0.7mmol/L·h
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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